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腦梗塞恢復(fù)期的治療方法

腦梗塞恢復(fù)期的治療方法

腦梗塞又稱腦梗或缺血性腦卒中,是指由于腦部血管血液供應(yīng)發(fā)生障礙,導(dǎo)致腦細(xì)胞缺血缺氧,引起局部腦組織發(fā)生壞色或軟化性病理改變。腦梗塞屬于腦卒中的一種,較為常見,占全部腦卒中的80%左右。

腦梗塞恢復(fù)期要適當(dāng)?shù)胤媚┥已h(huán)改善劑,降低血小板凝集性,降低血脂,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞代謝,注重血壓等治療,對(duì)有冠心病、風(fēng)心病、糖尿病者,要注意原發(fā)病的治療。

(一) 中醫(yī)中藥治療腦梗塞的中藥治療,基本原則是活血化淤。

1、單方

(1) 川芎嗪注射液 一次40—80毫克加入5%葡萄糖溶液500毫升中靜脈滴注,每天一次,一療程7—10次。無(wú)明顯副作用,目前能人工合成。臨床應(yīng)用為:四甲基吡嗪鹽酸鹽二水化合物。對(duì)恢復(fù)期或后遺癥可作穴位注射,每穴位注射10—20毫克,每日或隔日一次。

(2) 丹參注射液 用法:丹參注射液2毫升,加于 5%葡萄糖40毫升中,作靜脈注射,每日兩次,5天一療程。

(3) 復(fù)方丹參注射液 用法:2—4毫升肌注,每天一次,或用4—16毫升加于5%的葡萄糖或低分子右旋醣酯酐250毫升,靜脈滴注,每天一次,一療程1—2周。

(4) 夏天無(wú) 又名無(wú)柄紫堇,有活血止痛作用。制劑:注射劑每支2毫升,片劑每片0.6克。用法:先行肌肉注射,每次2—4毫升,每天一次,顯效后改口服。每次4—6片,每日2—3次。

#p#副標(biāo)題#e#

2、復(fù)方

(1) 補(bǔ)陽(yáng)還五湯 組成:黃芪16—60克、當(dāng)歸9克、 赤芍9克、川芎9克、桃仁9克、紅花9克、地龍9克。功效: 補(bǔ)氣血、通經(jīng)絡(luò)。用法:每日1劑、2次煎服。

(2) 四藤湯桃紅湯 組成:絡(luò)石藤、雞血藤、海風(fēng)藤、紅藤各15克。桃仁、紅花、赤芍、丹參、川芎各9克。 功效:祛風(fēng)、通絡(luò)、活血、化瘀,用法:每日1劑、2次煎服。

(3) 通脈丸 配方:丹參30克、桂枝9克、雞血藤30 克、地龍9克、紅花15克、紫參30克、紫草9克、當(dāng)歸30 克、川芍9克,共研細(xì)末,煉密為丸、每丸重9克。

功效: 活血化瘀,溫陽(yáng)通絡(luò)。用法:每次1丸,每日二次。

(4 華佗再造丸.祛風(fēng)、通絡(luò)、活血、化瘀.

(二)礦泉療法

我國(guó)的礦泉資源豐富。腦血管意外后遺癥,用單純性溫泉、食鹽泉、重碳酸鈉泉、硫酸鹽泉、氡泉作泉浴療法,泉水溫度控制在38—40度,一次浴10—20 分鐘,每日一次。云南省干部療養(yǎng)院溫泉取用舉世聞名的“天下第一湯”,無(wú)論水質(zhì)、水溫對(duì)中風(fēng)后遺癥均有顯著、確切的療效。

(三)外敷療法

1.中風(fēng)昏迷 用苧麻蔸、大蒜各適量,一同搗爛,敷 于后頸,約20分鐘后可漸醒來(lái),本方只適應(yīng)于中風(fēng)閉癥。

2.半身不遂 穿山甲、大川烏頭、紅海哈各60克,同 研為細(xì)末,每次15克,用蔥汁和成半寸大小的藥餅貼雙足 心,以紗布固定,再將雙足浸熱水中,待身麻汗出,馬上去除藥餅,治療時(shí)避風(fēng)。每半月敷一次。

#p#副標(biāo)題#e#

(四)熱熨療法

1.中風(fēng)口眼歪斜 用生木瓜汁與大麥面調(diào)和成餅,哄熱后熨貼胃脘部,餅冷卻更換。每日一次,每次20—30分鐘,此乃治本之。

2.中風(fēng)半身不遂 用晚蠶砂1000克、分?jǐn)?shù)份裝入布袋,蒸20分鐘,趁熱熨治患側(cè)肢體,每日一次,每次1小時(shí)。

(五)腦血管意外的物理療法物理法

可使患者腦組織血管擴(kuò)張,血流加速,緩解血管痙攣,側(cè)枝循環(huán)形成,改善腦組織缺氧狀態(tài)和新陳代謝,加速腦細(xì)胞再生過(guò)程和功能恢復(fù),并促進(jìn)癱瘓肢體功能恢復(fù)。低頻電流刺激痙攣肌肌腱中的神經(jīng)腱梭引起反射性抑制和刺激對(duì)抗肌的肌膚引起的交互抑制來(lái)達(dá)到使痙攣肌松弛的目的,恢復(fù)其肢體功能。常用的物理療法如下:

1.超聲波療法 采用1:2脈沖超聲,劑量由0.6—1.25瓦/厘米:患區(qū)頭部剃毛,涂接觸劑后,聲頭于患區(qū)上下或左右緩慢移動(dòng),每日一次,每次10分鐘,20次一個(gè)療程。

2.痙攣肌電刺激療法1路2×50平方厘米電極放于患肢的前臂肌腱處(屈側(cè)),1路2×50平方厘米電極放于患肢的前臂肌膚(伸側(cè))波寬0.3毫秒,延遲時(shí)間100毫秒,電流強(qiáng)度:運(yùn)動(dòng)閾或運(yùn)動(dòng)域上,時(shí)間10分鐘,每日一次或隔日一次,20次為一個(gè)療程。

3.脈沖中頻電療法 2×5平方厘米電極放于患肢前臂外側(cè),并置mQ:1000%,WT:全波一斷調(diào),f1:50赫茲,t1:2秒;t2:2秒,t:10分鐘,I:腕部背屈指伸展為宜。每日一次,20次為一個(gè)療程。

4.低頻脈沖電療法 2×2平方厘米電極放于患肢前臂外側(cè)、并置,f1:4、f2:4,Wt:起伏波或斷續(xù)波,t:4分鐘,I:腕部背屈,指伸展為宜。每日一次,20次為一個(gè)療程。

5.離子導(dǎo)入法 采用眼—枕法,雙圓極加10%碘化鉀溶液,陰極導(dǎo)入,導(dǎo)入前先以1—2%碘化鉀溶液點(diǎn)眼,I:1—2毫安、每日一次,每次20—30分鐘,20次為一療程。

6.水療法 水溫37—38度,每日一次,每次10—20分 鐘,20次為一療程。

7.磁療法 一般按針刺治療原則取穴,在癱瘓肢體的 穴位上敷貼磁片,磁片的直徑一般1厘米左右,磁片的場(chǎng)強(qiáng)一 般為500—1500高斯。上肢癱瘓,可于肩井、曲池、外關(guān)和 合谷等穴敷貼磁片,下肢癱瘓,可以于環(huán)跳、風(fēng)市、陽(yáng)陵泉、足三里和解溪等,穴位敷貼磁片,療程可適當(dāng)延長(zhǎng),定期交換敷磁穴位;以免時(shí)間過(guò)長(zhǎng),膠布刺激皮膚。

腦梗塞的發(fā)生要及時(shí)及早地預(yù)防,才能盡可能地降低腦梗塞的發(fā)生和改善患者的預(yù)后情況。最后,祝腦梗塞患者早日康復(fù)!

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