腦卒中俗稱“中風(fēng)”，是嚴(yán)重威脅人類生命的疾病之一。近些年，隨著醫(yī)學(xué)和保健知識(shí)的普及，人們預(yù)防腦卒中的意識(shí)逐步增強(qiáng)，很多中老年人在加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)、改變不良生活方式和飲食結(jié)構(gòu)的同時(shí)，還長(zhǎng)期服用抗凝血、抗血小板藥物和降血脂藥物來預(yù)防腦卒中。
北京大學(xué)第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任黃一寧教授指出，抗凝血、抗血小板
藥物和降血脂藥物對(duì)腦梗死引起的缺血性腦卒中有一定預(yù)防作用，但是要注意這些藥物可以引起腦出血。
黃一寧教授介紹，亞非國(guó)家與歐美國(guó)家腦卒中患者發(fā)病情況存在很大差異：亞洲和非洲的腦卒中患者，30%-50%是腦出血，而歐美國(guó)家腦卒中患者，約10%是腦出血，90%以上是腦梗死。
腦出血對(duì)中國(guó)人威脅很大。2006年北京、上海、長(zhǎng)春、鄭州、銀川5城市對(duì)2萬(wàn)例腦卒中患者的調(diào)查顯示，其中40%是腦出血。湖南湘雅醫(yī)院完成的一項(xiàng)流行病學(xué)調(diào)查顯示，腦卒中患者中腦出血者高達(dá)50%。目前對(duì)腦出血沒有很成功的治療方法，其死亡率在50%以上，且患者多數(shù)正值中年，平均發(fā)病年齡在55歲左右，較腦梗死患者平均年齡小10歲。因此，黃一寧教授認(rèn)為國(guó)人需要提高對(duì)腦出血的警惕，加強(qiáng)預(yù)防，目前這方面的宣傳教育很不夠。
談及腦出血的預(yù)防，黃一寧教授說，腦梗死發(fā)生前往往有某些先兆，例如出現(xiàn)一過性頭暈、眼前發(fā)黑等，而腦出血發(fā)病前一般沒有什么先兆，發(fā)病突然且十分兇險(xiǎn)。從發(fā)達(dá)國(guó)家的經(jīng)驗(yàn)來看，預(yù)防腦出血，關(guān)鍵的是控制好血壓。10年前，歐洲腦卒中患者約有20%是腦出血，通過推行積極控制血壓，現(xiàn)在已經(jīng)下降到10%;同為亞洲國(guó)家的日本，通過積極控制血壓，腦卒中患者中的腦出血患者已下降到20%。因此，高血壓患者一定要堅(jiān)持按醫(yī)囑服用降壓藥。黃一寧教授特別指出，循證醫(yī)學(xué)證據(jù)表明，目前市場(chǎng)上供應(yīng)的各種降壓藥，無(wú)論國(guó)產(chǎn)的還是進(jìn)口的，無(wú)論價(jià)格高低，療效沒有很大區(qū)別，不一定要用昂貴的。
黃一寧教授還提醒人們，要在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用抗凝血、抗血小板藥物和降血脂藥物。不存在腦梗死危險(xiǎn)因素，不建議預(yù)防性吃阿司匹林等藥物，盲目服用這類藥，一旦發(fā)生腦出血，很難救治。