到目前為止，阿爾茨海默病的病因還不是很清楚，研究認為其發病可能與遺傳因素和環境因素有關。

　　遺傳因素是阿爾茨海默病發病的重要原因之一。阿爾茨海默病具有家族聚集性，約20%的患者有陽性家族史，一級親屬患病風險較大。分子生物學研究證明，染色體21、19、14和1號染色體上存在異常的基因位點，受累基因編碼的蛋白質分別為β淀粉樣蛋白（β-AP）、載脂蛋白E（ApoE）、早酪蛋白-1（PS-1）和早老蛋白-2（PS-2）。這些基因的突變和多肽變化與阿爾茨海默病的發病有關。例如，β-AP是由β-淀粉樣前體蛋白（β-APP）異常裂解而形成老年斑的主要成分；ApoE基因是影響老化途徑的最重要的遺傳因素之一，與AD和散發性AD的發生風險都有依賴關系。

　　環境因素也可能對阿爾茨海默病的發病起到影響。低文化程度、吸煙、腦外傷以及重金屬接觸史都可能增加阿爾茨海默病的風險。據報道，阿爾茨海默病發病前35年內腦外傷史的比例占15%~20%。此外，研究發現飲用水中鋁的含量與癡呆癥的死亡率呈明顯正相關，而阿爾茨海默病患者的腦組織中鋁的水平較高。實驗證明，鋁會導致腦組織中的神經原纖維纏結（NFTs）和老年斑（SP）的形成。另外，長期使用雌激素和非甾體抗炎藥可能對阿爾茨海默病有一定的保護作用。

　　綜合來看，老年癡呆癥的發病原因是復雜多樣的。遺傳因素和環境因素相互作用，共同促使阿爾茨海默病的發生。進一步的研究和探索將有助于我們更好地理解這一疾病的發病機制，并為預防和治療提供更有效的手段。應當加強對老年癡呆癥的科學研究，提高公眾對該疾病的認識，積極采取預防措施，提高老年人的生活質量。