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嬰兒患有腦血栓怎么保守治療

嬰兒患有腦血栓怎么保守治療

血栓就是在血液運行過程中受到了阻塞,阻塞血管的是血液中的物質或者凝固的血液,稱為血栓,身體中任何血管有了血栓都是不好的,尤其是在心臟和大腦的重要血管中,那么要是患了腦血栓應該怎么辦呢?都有哪些治療方法呢?我們一起了解一下。

腦血栓形成(cerebralthrombosis)簡稱為腦血栓,系指由于腦動脈壁病變,尤其是在動脈粥樣硬化的基礎上發生血流緩慢、血液成分改變或血黏度增高而形成血栓,導致動脈管腔明顯狹窄或閉塞而引起相應部位的腦組織梗死(infaretion)的一種急性腦血管疾病,是急性腦血管中最常見、發病率最高的一種臨床類型。

腦血栓形成的治療

腦血栓形成的治療概要:

腦血栓形成應根據缺血性卒中的病理生理變化,按不同時間分期來確定治療方針。分期治療。維持氣道通暢,控制血糖在正常水平等整體治療。溶栓治療、抗凝治療、降纖治療、抗血小板聚集治療、擴血管治療等其他治療。進行早期康復功能鍛煉。

腦血栓形成的詳細治療:

【治療】

治療的基本原則應根據缺血性卒中的病理生理變化,按不同時間分期來確定治療方針,實行個體化原則。

(一)分期治療原則

I超早期指發病3~6小時之內,此時半暗帶還存在,為治療的最關鍵時期。治療:溶栓、降纖、抗凝、抗血小板聚集劑、血液稀釋療法、腦保護劑等。

2.早期

指發病后6~72小時,此時半暗帶已消失。治療:溶栓已無意義,可降纖、抗凝、抗血小板聚集及腦保護治療。

3.急性期后期

指發病后72小時到l周,此期主要抗凝、抗血小板聚集、腦保護治療及控制感染和其他并發癥。

4恢復期

指發病1周以后。治療:以應用抗血小板聚集劑為主,腦保護劑也重要。應積極配合康復治療。

(二)整體治療

(1)維持氣道通暢,嚴重缺氧患者可經鼻吸氧,2~4ml/min為宜。

(2)控制血糖在正常水平,>200mg/dl或10mmol/L應便用胰島素,使血糖逐漸平穩恢復正常,應避免忽高忽低劇烈波動。

(3)控制體溫在正常水平,體溫>38℃應給予物理或藥物降溫。

(4)有吞咽困難者應在病后2—3天插胃管,以維持營養和避免吸入性肺炎及窒息。

(5)盡量用生理鹽水來維持水和電解質平衡。

(6)控制血壓的原則:應根據梗死灶的大小、顱內壓及既往血壓等來決定血壓的調控水平。

1)如果卒中合并急性心衰、主動脈夾層、急性心肌梗死、急性腎衰竭、溶栓或靜脈內使用肝素,在中度血壓升高時就立即開始降壓治療,其他情況下應小心使用。溶栓治療血壓應控制在180/105mmHg以下。

2)卒中恢復期,血壓均應降低到可以耐受的水平,藥物選擇利尿劑和(或)ACEI類等。盡管缺乏有力證據.但是由于頸動脈或椎-基底動脈阻塞或狹窄可能導致血流動力學卒中危險的患者,不應將血壓降得過低。

(7)降顱壓:缺血性腦水腫發生于卒中后24—48小時,是早期及后期臨床表現加重的主要原因。最令人擔心的情況是大腦中動脈完全梗死的年輕患者,腦水腫和顱內壓升高可在2—4天內導致80%的患者死亡,有顱壓增高癥狀者采取下述措施:

1)控制液體人量,原則上維持每日300~500ml液體負平衡,保持輕度脫水狀態。

2)滲透性脫水,20%甘露醇或10%甘油果糖靜滴,劑量參照腦出血。

3)嚴重高顱壓、有發生腦疝可能者應急做減壓手術。皮質類崮醇對卒中后腦水腫治療沒有作用。短效的巴比妥類藥物如硫噴妥鈉快速應用能顯著降低顱內壓,但效果持續時間短,僅在治療急性危急情況時方使用,如手術前處理。巴比妥類藥物治療需要進行心電圖血壓監測,因為可引起顯著的血壓下降。

保健腦血栓形成的保健

護理

注意改變不良生活習慣,適度的體育活動有益健康,避免不良嗜好如吸煙,酗酒,暴飲,暴食,要以低脂肪低熱量,低鹽飲食為主,并要有足夠優質的蛋白質,維生素,纖維素及微量元素,飲食過飽不利于健康,霉變的食品,咸魚,冷食品,均不符合食品衛生的要求,要禁食。

飲食:食療方

限制脂肪攝入量:每日膳食中要減少總的脂肪量,增加多不飽和脂肪酸,減少動物脂肪,使p/s比值達到1.8以上,以減少肝臟合成內源性膽固醇。烹調時不用動物油,而用植物油,如豆油、花生油、玉米油等,用量每人每日25克,每月在750克以內為宜。要限制食物的膽固醇,每日每人應在300毫克以內,也就是說,每周可吃3個蛋黃。

控制總熱量:如果膳食中控制了總脂肪的攝入,血脂是會下降的,肥胖或超重患者的體重也會下降,最好能夠達到或維持理想體重。

有了上面這篇文章我們都知道了腦血栓的治療和保健的方法,我們都已經了然于心了,當然這種情況是很危險的,尤其在血栓比較大的時候,因此我們要有規律的身體檢查,在感覺不舒服的時候一定要及時到正規的醫院檢查就診,遵循醫囑,選擇合適的治療方法,及時治療,恢復健康。

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