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脊髓空洞癥的主要治療辦法

脊髓空洞癥的主要治療辦法

脊髓空洞癥危害性特別的嚴(yán)重,越來越多的朋友會出現(xiàn)相關(guān)的癥狀,會給患者的健康帶來了特別嚴(yán)重的危害,因此我們要認(rèn)真了解脊髓空洞癥的知識,而且此病的出現(xiàn)要及時的進(jìn)行治療,來了解一下脊髓空洞癥的治療辦法有哪些呢。

1:可選擇性作手術(shù)治療,如椎板切除減壓、脊髓空洞與蛛網(wǎng)膜下腔分流術(shù)、枕骨大孔減壓、第四腦室出口矯治術(shù)等。由于一般保守治療不能夠延緩病情的進(jìn)一步發(fā)展。由于頸枕交界部失去了腦脊液的緩沖作用,頸部的不經(jīng)意受傷,可能造成嚴(yán)重的后果,如肢體癱瘓、呼吸驟停甚至死亡。因此手術(shù)是治療脊髓空洞的重要手段。脊髓空洞常常是相關(guān)原發(fā)性疾病的繼發(fā)表現(xiàn)形式,正確的治療原發(fā)病后脊髓空洞就會自行消失。

脊髓空洞癥的手術(shù)治療可分為兩部分,一部分是進(jìn)行顱頸交界區(qū)的骨性和膜性減壓,矯治畸形,防止病情繼續(xù)發(fā)展或惡化;另一部分是空洞分流術(shù),即作空洞造瘺或置管分流,解除空洞對脊髓的壓迫以緩解癥狀或防止病情進(jìn)展。通常伴有小腦扁桃體下疝的脊髓空洞癥都要做第一部分,第二部分根據(jù)情況選擇。通常情況下我們要首先解除患者的病因,首次手術(shù)一般情況下不行空洞分流,因為多數(shù)患者在解除病因后空洞會自行消失。空洞分流作為解決患者疾患的進(jìn)一步方案。

目前應(yīng)用微創(chuàng)小切口(長約4-6厘米),應(yīng)用微創(chuàng)器械,小骨窗(2x3厘米大小)治療小腦扁桃體下疝伴脊髓空洞,取得了良好的效果。微創(chuàng)手術(shù)完全不同于常規(guī)的大手術(shù),微創(chuàng)手術(shù)在顯微鏡的輔助下完成硬腦膜內(nèi)的各種操作,如分離小腦扁桃體與腦干之間的粘連,解除第四腦室中間孔的梗阻,手術(shù)中損傷周圍重要結(jié)構(gòu)的可能性微乎其微,更是很少出現(xiàn)生命危險。

空洞分流術(shù):通常指在空洞較明顯的部位將空洞切開,使之與蛛網(wǎng)膜下腔或胸腔相通。通常應(yīng)用“t”型管行空洞-胸腔分流,這種分流能夠保持一定的腦脊液勢能梯度,較好的完成了空洞分流。這種分流能夠較好的避免空洞-蛛網(wǎng)膜下腔分流所致的粘連梗阻,進(jìn)而使手術(shù)的成功率明顯提高。現(xiàn)在的“微創(chuàng)、局限、充分減壓”手術(shù)理念及個體化的治療能夠最大限度的解除患者疾患。

2:可試用中藥,以補(bǔ)氣、健脾、活血為治則,如地黃飲子加減。脊髓病變部位的放射治療,少數(shù)病例有效。可給以鎮(zhèn)痛藥、b族維生素、atp、輔酶a、肌苷等。早期膠質(zhì)增生為主時,可行放射治療或口服同位素131i治療,以阻滯病情進(jìn)展。出現(xiàn)脊髓壓迫癥狀時可考慮行椎板切除減壓術(shù)。新針治療→癱瘓肢體的按摩及被動運動等可能對恢復(fù)有幫助。痛覺消失者應(yīng)防止?fàn)C傷或凍傷。

了解上面的知識之后,大家對于脊髓空洞癥的治療措施有了一些認(rèn)識了,脊髓空洞癥特別的嚴(yán)重,傷害到了較多朋友的健康,所以說大家要多去認(rèn)識脊髓空洞癥的知識,該病的出現(xiàn)要及早的治療,而且對于患者的護(hù)理也要加強(qiáng)起來。

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