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蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因介紹

蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因介紹

在如今生活節(jié)奏的加快,越來(lái)越多的人意識(shí)到外科健康的重要性,目前患下腔出血的人群在不斷擴(kuò)大,因此針對(duì)下腔出血的有效防止顯得很重要。

蛛網(wǎng)膜下腔出血是指由各種原因所致出血、血液直接流人蛛網(wǎng)膜下腔的總稱。臨床上通常將蛛網(wǎng)膜下腔出血分為自發(fā)性和外傷性兩大類。自發(fā)性又分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。因軟腦膜血管破裂血液直接流人蛛網(wǎng)膜下腔,稱為原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。腦實(shí)質(zhì)出血,血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔者,稱為繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。

蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因

蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因?yàn)橄忍煨詣?dòng)脈瘤破裂,約占70%;其次是腦血管畸形和高血壓動(dòng)脈硬化,還可見于血液病、各種感染所致的腦動(dòng)脈炎、腦基底異常血管網(wǎng)病、腫瘤破壞血管、抗凝治療的并發(fā)癥等。

由于SAH的病因不同,其發(fā)病機(jī)制也不一樣。一般來(lái)說(shuō),腦動(dòng)脈瘤好發(fā)于動(dòng)脈分叉處,80%位于基底動(dòng)脈環(huán)前部,特別是頸內(nèi)動(dòng)脈與后交通動(dòng)脈、大腦前動(dòng)脈與前交通動(dòng)脈分叉處最多見。由于該處動(dòng)脈內(nèi)彈力層和肌層的先天性缺陷,在血液渦流的沖擊下漸向外突出而形成動(dòng)脈瘤;腦血管畸形的血管壁常為先天性發(fā)育不全、變性、厚薄不;腦動(dòng)脈硬化時(shí),腦動(dòng)脈中纖維組織代替了肌層,內(nèi)彈力層變性斷裂和膽固醇沉積于內(nèi)膜,加上血流的沖擊,逐漸擴(kuò)張而形成動(dòng)脈瘤。因此,在腦血管已形成上述病變的基礎(chǔ)上,當(dāng)重體力勞動(dòng)、情緒變化、血壓突然升高、飲酒特別是酗酒時(shí),腦底部及腦表面血管發(fā)生破裂,血液流入蛛網(wǎng)膜下腔。

顱內(nèi)腦動(dòng)脈瘤破裂,血液進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔,可引起顱內(nèi)壓突然升高,甚至因腦推移壓迫腦干以致驟死。血液刺激可發(fā)生無(wú)菌性腦膜炎,血凝塊和血液刺激可分泌大量滲出液,出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜粘連,阻礙腦音波循環(huán)和吸收,導(dǎo)致不同程度的正常顱壓性腦積水。當(dāng)血液進(jìn)人蛛網(wǎng)膜下腔后,直接刺激血管或血細(xì)胞破壞產(chǎn)生多種血管收縮物質(zhì)(如5一經(jīng)色胺、腎上腺家、去甲腎上腺素,氧合血紅蛋白等)刺激血管,使部分患者發(fā)生血管痙攣,這種痙攣多為局限性,也可為廣泛性,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致腦梗死。

通過(guò)上述對(duì)下腔出血內(nèi)容介紹,了解了蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因介紹的原因,大家平時(shí)要注意這些因素,遠(yuǎn)離下腔出血致病源,健康快樂(lè)生活。希望上述下腔出血的內(nèi)容介紹能給大家?guī)?lái)幫助。

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