近來有朋友反映：被顱內(nèi)血腫困擾著，不知道該怎么擺脫顱內(nèi)血腫，去顱內(nèi)血腫醫(yī)院吧，又擔(dān)心顱內(nèi)血腫治療起來難道大，去小診所吧，又擔(dān)心顱內(nèi)血腫治療安全性問題。

一、預(yù)防

多發(fā)性顱內(nèi)血腫(multiple intracranial hematoma)是指顱腦損傷后顱內(nèi)同時(shí)形成兩個(gè)以上不同部位或不同類型的血腫。此類血腫常伴發(fā)于嚴(yán)重腦挫裂傷病人，發(fā)生率約占顱內(nèi)血腫的14.4%～21.4%。其中，居不同部位者占60%左右;位于同一部位但不是同一類型的血腫，約占40%。有些外傷性多發(fā)顱內(nèi)血腫患者，在入院初次CT檢查時(shí)就已明確診斷，但也有相當(dāng)一部分初次檢查時(shí)只見單個(gè)血腫，甚至只有腦挫裂傷灶，直到1天或數(shù)天后CT檢查發(fā)現(xiàn)多發(fā)血腫。

二、護(hù)理

多發(fā)性血腫沒有獨(dú)特的臨床征象，雖然可以根據(jù)致傷機(jī)理和神經(jīng)功能受損表現(xiàn)，作出初步估計(jì)，但因各種多發(fā)性血腫之間，癥狀和體征往往混淆，難以確診，常須依靠影像學(xué)的檢查，或經(jīng)手術(shù)探查證實(shí)。一般分為三種情況：

同一部位不同類型的多發(fā)血腫，多為對沖性腦挫裂傷伴急性硬腦膜下血腫及腦內(nèi)血腫;或著力部位硬膜外血腫伴局部硬腦膜下及/或腦內(nèi)血腫。

不同部位同一類型的多發(fā)血腫，常為雙側(cè)硬腦膜下血腫，尤其是小兒及老年病人，因額部或枕部減速性損傷所致。當(dāng)致傷暴力大、腦挫裂傷嚴(yán)重時(shí)，常為急性硬腦膜下血腫，往往位于雙側(cè)額顳前份。若腦原發(fā)性損傷輕微，系腦表面的橋靜脈撕裂出血時(shí)，則多為慢性或亞急性雙側(cè)半球凸面硬膜下血腫。偶爾可因擠壓傷致雙側(cè)顳骨骨折，亦有引起雙側(cè)硬腦膜外血腫的可能，但較少見。

不同部位不同類型的多發(fā)血腫，見于著力部位硬腦膜外血腫及/或腦內(nèi)血腫伴對沖部位硬腦膜下及腦內(nèi)血腫。有時(shí)枕部減速性損傷，引起枕骨骨折，可致顱后窩硬腦膜外血腫，伴對沖部位硬膜下及/或腦內(nèi)血腫。

此類血腫臨床表現(xiàn)常較嚴(yán)重，病人傷后多持續(xù)昏迷或意識障礙變化急促，容易早期出現(xiàn)天幕切跡疝及雙側(cè)錐體束受損征。

顱內(nèi)血腫會給我們身體健康產(chǎn)生嚴(yán)重影響，因此平日里要預(yù)防顱內(nèi)血腫，平時(shí)要養(yǎng)成好習(xí)慣，一旦有顱內(nèi)血腫癥狀出現(xiàn)應(yīng)及時(shí)到外科醫(yī)院治療。