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帕金森疾病應當如何檢查確診

帕金森疾病應當如何檢查確診

帕金森是一種是中老年人常見的神經系統變性疾病,也是中老年人最常見的錐體外系疾病。隨年齡增高,男性稍多于女性。該病在患病時嚴重影響患者的日常生活,甚至遺傳給后代,那么帕金森病的診斷工作有哪些呢?一起來了解一下吧。

1.與繼發性震顫麻痹綜合征相鑒別

(1)腦血管性震顫麻痹綜合征:多發生在腔隙梗死或急性腦卒中之后,有高血壓、動脈硬化表現以及錐體束征、假性球麻痹等,顱腦CT檢查有助診斷。

(2)腦炎后震顫麻痹綜合征:病前有腦炎歷史,見于任何年齡,常見動眼危象(發作性雙眼向上的不自主眼肌痙攣),皮脂溢出,流涎增多。

(3)藥源性震顫麻痹綜合征:有服用吩噻嗪類等抗精神病藥或蘿芙木類降壓藥等病史,在不同環節干擾了兒茶酚胺的代謝而引起的,停藥后癥狀消失。

(4)中毒性震顫麻痹綜合征:主要依據中毒病診斷,如病前有一氧化碳中毒等病史。

2.與各種原因引起的震顫相鑒別

(1)特發性震顫:震顫雖與本病相似,但無肌強直與運動徐緩癥狀,可有家族遺傳史,病程良性,少數或可演變成震顫麻痹。

(2)老年性震顫:見于老年人,震顫細而快,于隨意運動時出現,無肌強直。

(3)癔癥性震顫:病前有精神因素,震顫的形式、幅度及速度多變,注意力集中時加重,并有癔癥的其他表現。

(4)腦炎后震顫麻痹綜合征過去有腦炎病史,常見動眼危象,皮脂溢出及流涎增多。

(5)見于腔隙狀態的血管性震顫麻痹綜合征是由紋狀體內的腔隙中風所引起。以步態障礙為突出,可有癡呆和錐體束征,而震顫、運動徐緩少見,可由MRI或CT掃描得以確診。

(6)由顱腦損傷、腫瘤和中毒引起者,可根據有關病史及檢查發現而做出診斷。

(7)有基底節鈣化者須查明引起鈣化的原因。基底節鈣化者未必都出現震顫麻痹癥狀。

(8)酒精中毒、焦慮癥及甲狀腺功能亢進的震顫,根據病史,不難識別。

3.與伴有震顫麻痹癥狀的某些中樞神經多系統變性病相鑒別 如肝豆狀核變性,原發性直立性低血壓,小腦腦橋橄欖萎縮癥等。這些疾病除有震顫麻痹癥狀外,還具有各種疾病相應的其他神經癥狀,如小腦癥狀、錐體束征、眼肌麻痹、不自主動作、直立性低血壓、運動神經元病及癡呆等。

一旦發現自己有上述癥狀就得注意了,這需要引起大家的廣泛重視,另外,在生活中一定要注意飲食,注意多鍛煉身體,多關注老年人的老年生活,隨著年齡的增大,一定要在生活生多照顧老人,讓他們安度晚年。

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