隨著社會壓力加重，人們工作負擔加重，顱內動靜脈畸形也就成為我們外科最大的敵人，因此對于上班族來說，針對顱內動靜脈畸形積極最好預防工作。

顱內動靜脈畸形是腦血管畸形中最多見的一種，位于腦的淺表或深部。畸形血管是由動脈與靜脈構成，有的包含動脈瘤與靜脈瘤，腦動靜脈畸形有供血動脈與引流靜脈，其大小與形態多種多樣。

疾病類型編輯顱內和椎管內血管畸形屬先天性中樞神經系統血管發育異常，可分為五種類型：

1、動靜脈畸形(AVM);

2、海綿狀血管瘤;

3、毛細血管擴張;

4、靜脈畸形;

5、靜脈曲張。

在上述五類血管畸形中以動靜脈畸形最常見，占顱內幕上血管畸形的62.7%.占幕下血管畸形的42.7%。顱內動靜脈畸形(AVM)是一團發育異常的病態腦血管.其體積可隨*發育而生長。由一支或幾支彎曲擴張的動脈供血和靜脈引流而形成的一個血管團，小的直徑不及1cm，大的可達10cm。畸形血管團內有腦組織，其周圍腦組織因缺血而萎縮，呈膠質增生帶，有時伴陳舊性出血。畸形血管表面的蛛網膜色白且厚。顱內AVM可位于大腦半球的任何部位，呈楔形其尖端指向側腦室。

臨床表現編輯1、出血：畸形血管破裂可導致腦內、腦室內和蛛網膜下控出血，出現意識障礙.頭痛嘔吐等癥狀.但小的出血臨床癥狀不明顯。出血多發生在腦內，有1/3引起蛛網膜下腔出血，占蛛網膜下腔出血的9%，次于顱內動脈瘤。據報道，30%一65%的AVM首發癥狀是出血。出血的好發年齡為2040歲。一般認為單支供應動脈供血、體積小、部位深在.以及后顱窩AVM容易急性破裂出血。婦女妊娠期，AVM破裂的危險性增大。近年研究發現，在各年齡組未破裂的AVM，每年出血率為2%左右。年青病人AVM出血的危險高于老年病人。AVM再出血率和出血后死亡率都低于顱內動脈瘤。這是由于出血源多為病理循環的靜脈，壓力低于腦動脈壓。另外，出血較少發生在基底池，繼發出血后的腦血管痙攣也少見。

2、抽搐：成人21%一67%以抽搐為首發癥狀，一半以上發生在30歲前，多見于額、顳部AVM。額部AVM多發生抽搐大發作，頂部以限局性發作為主。AVM發生抽搐與腦缺血、病變周圍進行性膠質增生，以及出血后的含鐵血黃素刺激大腦皮層有關。14%一22%出過血的AVM會發生抽搐。早期抽搐可服藥控制發作，但最終藥物治療無效，抽搐很難控制。由于長期頑固性癲癇發作，腦組織缺氧不斷加重，致使病人智力減退。

3、頭痛：一半AVM病人曾有頭痛史。頭痛可呈單側局部，也可全頭痛.間斷性或遷移性。頭痛可能與供血動脈、引流靜脈以及竇的擴張有關，有時與AVM小量出血、腦積水和顱內壓增高有關。

4、神經功能缺損：未破裂出血的AVM中，有4%一12%為急性或進行性神經功能缺損。腦內出血可致急性神經功能缺損。由于AVM盜血作用或合并腦積水.病人神經功能缺損呈進行性，表現為運動、感覺、視野以及語言功能障礙。個別病人可有頭顱雜音或三叉神經痛。

5、兒童大腦大靜脈畸形：也稱大腦大靜脈動脈瘤，可以導致心衰和腦積水。

顱內動靜脈畸形并不是不可治愈的，我們主要以預防顱內動靜脈畸形為主，患有顱內動靜脈畸形應堅持采用科學的方法治療顱內動靜脈畸形，不能盲目亂治。