生活當中每一個做家長的都希望孩子能夠健康快樂，誰也不希望自己的孩子被疾病所折磨，可是脊膜膨出這樣的疾病在生活當中困擾著一些孩子，給孩子的健康帶去了危害，家長們也想能夠幫助孩子遠離脊膜膨出疾病，那么我們有必要去了解一下。

(一)發病原因

由于先天性因素致椎板閉合不全，同時存在脊膜、脊髓、神經向椎板缺損處膨出。病因尚不明了。此癥多發于脊柱背側的中線部位，以腰骶段最為常見，少數發生在頸段或胸段。個別情況有自椎旁經由擴大的椎間孔向椎管側面突出者，或膨出囊向咽后壁、胸腔、腹腔及盆腔內伸展。脊膜膨出一般為單發，多發者較少見。脊膜膨出有時與先天性腦積水并存。

(二)發病機制

依照病理與形態以及合并的畸形組織可分為下述三類。

1.脊膜膨出 在背部中線未閉合的椎板處的軟組織內膨出一囊狀物，其包囊大小不等，基底寬窄不一，表面皮膚多屬正常。皮下層的深面薄膜即膨出之硬脊膜，形成膨出囊之內襯，與皮膚共同組成囊腫樣包塊。囊內充滿了無色、透明的腦脊液，無神經組織，或僅見一條細纖維束帶連至脊髓表面。囊頸通常較細小。椎管內的脊髓為正常形態。少數病人的膨出囊外表皮膚呈瘢痕樣改變。

2.脊髓、脊膜膨出 脊膜囊從椎板缺裂處膨出，大小不一，基底多較廣。囊內襯里為硬脊膜，囊頸一般較寬。囊內容物有兩種情況：

(1)一種為伴有少數神經根突向囊內、并附著于囊壁，也即膨出囊內存在有神經根和腦脊液的成分。

(2)另一種為腰骶部脊髓、脊膜膨出，囊內有脊髓及神經根突入和附著。脊髓與神經組織有的突入至囊內之后，又卷曲、返回于椎管的硬脊膜囊內。

膨出囊內充有腦脊液，有時囊內為纖維束帶分隔成小房或小囊。突向囊內的脊髓與神經組織可能與囊壁之間只有疏松之粘連，但有的則與囊壁呈堅固性粘連，甚至融合為一體而難以分離。因此神經損害的程度差別甚大。一部分病例包囊表面的皮膚菲薄，或為瘢痕樣，個別情況呈鱗狀上皮癌樣改變。

部分脊膜膨出與脊髓、脊膜膨出及脂肪瘤合并存在，稱為“脂肪瘤型脊膜膨出”合并“脂肪瘤型脊髓和(或)脊膜膨出”。此種病變有時包塊很大，其基底多較寬大，且包囊肥厚。

3.脊髓外露或脊髓膨出 此型最為嚴重，臨床較為少見。椎板缺裂較寬，椎管與硬脊膜廣泛敞開，脊髓與神經組織直接顯露于外。其外表只有一層蛛網膜，一般不形成囊性包塊，可見其內的脊髓與神經根組織與搏動，多有神經組織的變性。有時尚有一層硬脊膜覆蓋。

專家提醒，小兒脊膜膨出疾病雖然不是什么常見的疾病，但是我們家長也不要忽視了對于小兒脊膜膨出疾病發病原因的了解，因為只有了解了發病原因，才可以幫助孩子做好對于脊膜膨出疾病的預防和治療，幫助孩子遠離脊膜膨出疾病。