脊膜脊髓膨出的產生是什么?
據臨床顯示:脊膜膨出已經成為大多數人容易患的外科疾病,很多的脊膜膨出患者在患病后,第一時間想到的就是吃藥,外科專家稱這樣做是不對的。那么,脊膜脊髓膨出的產生是什么? 下面咱們一起解答吧。
脊膜脊髓膨出好發于腰骶部。它較脊膜膨出的發生率高1倍。多在兩個以上椎板閉合不全時,脊髓神經及部分脊髓經脊椎裂突出到椎管外的囊內。其膨出囊的基底較寬,囊表面的覆蓋皮膚菲薄、黑色、透光性差,有時透過皮膚可以看到脊髓膨出部分呈一橢圓形紫藍色結構,并清楚地看到硬膜血管在皮下通過。脊膜脊髓膨出者發生脊髓栓系的可能性較大。
X線平片可見在病變水平椎管擴大,并可發現骨質缺損。超聲檢查可見到囊內充滿液體,脊髓及神經位于囊內并可粘著于囊壁。CT和MRI檢查可見膨出囊與椎管內的蛛網膜下腔相交通,脊髓膨出至囊內,并可進一步明確是否合并其他畸形。
脊膜脊髓膨出的患兒術前應評估脊髓功能異常程度,是否合并其他神經管閉合不全畸形,是否存在脊髓栓系,視具體情況決定手術方案。手術目的是修補膨出部缺損、解除脊髓栓系、保護神經組織結構和功能完整。可取后正中入路,切開皮膚后,分離硬脊膜,切開硬脊膜囊,將其內脊髓及神經回納至椎管內,解除脊髓栓系后硬脊膜緊密縫合。縫合硬膜時要考慮到給神經管留下足夠的容納空間,以利于神經功能恢復。
為防止腦脊液漏,可在硬膜縫合部位敷以生物膠。關閉皮膚切口最好將脊髓周圍的肌肉移位覆蓋在硬膜縫合口,但并不是每例都能做到。應盡可能做到正中矢狀位的直線形縫合,這樣為以后解除脊髓再發栓系的再次手術提供方便。
外科專家提醒:以上對于脊膜膨出做出的相關介紹,主要是希望我們的脊膜膨出患者可以多多的了解,不管你的脊膜膨出病情現狀怎么樣,一定不能忽視脊膜膨出,針對脊膜膨出的治療,一定不能錯過脊膜膨出最佳治療時間。祝你早日康復。通過以上的介紹,大家對脊膜脊髓膨出的產生是什么?應該有所了解,最后祝患者早日康復。
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