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脊髓血管畸形的手術治療方法是什么

脊髓血管畸形的手術治療方法是什么

治療脊髓血管畸形的方法有很多種,所以對于患者來說,一定要認真聽取醫生的建議,針對病情制定出適合的治療方案,對癥治療才是最重要的,可以使病情得到有效的改善,下面文章介紹的是脊髓血管畸形的手術治療方法以及癥狀表現,一起來了解一下吧!

脊髓血管畸形是指脊髓血管先天發育異常形成的血管病變。它不包括脊髓血管母細胞瘤(血管網狀細胞瘤)等血管性腫瘤。脊髓血管畸形占脊髓腫瘤的3%~4%。硬脊膜動、靜脈瘺(AVF)患者中,90%以上為男性,發病在40歲以上;而硬脊膜下血管畸形,男女有相似的發病率,10~30歲為發病高峰。

手術治療

1.血管內栓塞術

一般講,脊髓血管畸形均是血管內栓塞術的適應證,尤其對于硬脊膜和脊髓周AVF病人是首選治療方法,對于無法進行栓塞的病例可選擇其他治療方法。應根據病變供血動脈、瘺口和畸形血管團的情況選擇不同的栓塞材料,球囊和微彈簧圈可將供血動脈和瘺口栓塞。微導管進入血管畸形團后可以用正丁基-α-氰丙烯酸鹽(NBCA)栓塞畸形血管團,在微導管到位并不非常滿意的情況下可以用絲線段和Lavalon微粒,它們依血流趨向性可進入畸形血管團內將其栓塞。對要進行栓塞的動脈要仔細分析,以栓塞后不造成脊髓缺血為目的。由于脊髓后動脈為雙根血管,故經脊髓后動脈進行栓塞是較安全的途徑。NBCA栓塞后的抗凝治療十減少靜脈性缺血癥狀的關鍵。

2.病灶切除術

對脊髓血管病變切除一定要在顯微鏡下操作。對于畸形血管呈長條狀位于脊髓背側,可予完整切除。對于脊髓內成熟型AVM,病變范圍局限,也可手術切除。

3.供血動脈結扎術

對于栓塞失敗或病灶無法切除的畸形血管病變,例如位于脊髓腹側的AVM,可切除相應供血動脈處的椎板,在靠近病灶處結扎供血動脈,減輕盜血,改善癥狀。但由于病灶存在,側支供血可使癥狀復發。

4.椎板切除減壓術

只適用于急性出血形成血腫,有脊髓壓迫的病例。

通過對上述資料的學習大家一定,脊髓血管畸形的手術治療方法,以及癥狀表現有了深刻的了解,所以當出現這一病癥的時候一定要及時就醫,千萬不要讓疾病發展下去,否則到時候就會很難康復了,所以為了自身的健康一定要重視有效的治療措施,爭取使疾病得到治愈。

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