近來有朋友反映：被顱內(nèi)血腫困擾著，不知道該怎么擺脫顱內(nèi)血腫，去顱內(nèi)血腫醫(yī)院吧，又擔心顱內(nèi)血腫治療起來難道大，去小診所吧，又擔心顱內(nèi)血腫治療安全性問題。

顱腦損傷的臨床表現(xiàn)具體如下：

1.意識變化 意識障礙的程度和時間可決定腦損傷的嚴重程意識狀態(tài)的改變是腦功能改變的最重要的指標.因此，不僅要看傷員受傷當時的Gcs評分，更應注意Go的發(fā)展變化趨勢。進行性意識障礙，始終是繼發(fā)顱內(nèi)血腫重要的早期表現(xiàn)。尤其注意意識清醒思者的超早期意識變化。精神狀態(tài)的異常，實際上是意識改變的先導，傷員從抑制相轉(zhuǎn)為興奮相，或從興奮相轉(zhuǎn)為抑制相，都可通過意識狀態(tài)表現(xiàn)出來。

2.頭痛與嘔吐 頻繁的嘔吐，進行性加重的劇烈頭痛，為顱內(nèi)壓增高的早期表現(xiàn)。一般頭部傷后早期頭痛，多表現(xiàn)為局限性或以傷部為主，若頭痛擴散到整個頭部或雙額、頸、頸枕部、雙眼眶部且加重，伴有眼球腫脹，畏光，特別雙眼脹痛加重，應懷疑有顱內(nèi)血腫的可能。

3.頭部體征 著力點有巨大血腫者，應疑有顱骨骨折，而在著力點以外出現(xiàn)腫脹，尤其在枕頂部著力.穎肌腹膜下腫脹常提示穎部有骨折，可能并發(fā)有硬度外血腫;頸后肌肉腫脹，強迫頭位，耳后遲發(fā)性淤斑，常提示枕骨或頸骨巖部有骨折，應注意后顱窩血腫。

4.生命體征 顱內(nèi)壓升高時，典型的生命體征變化是二慢二高：即脈搏設、呼吸慢，血壓高、體溫升高，但這種典型的改變較少見。一般急性顱內(nèi)壓升高時以血壓改變較明顯。血壓的改變特點是收縮壓升高的幅度大且早于舒張壓，故出現(xiàn)脈壓增大。若脈壓>6kPa以上，則說明有進行性顱內(nèi)壓增高的存在。早期出現(xiàn)呼吸抑制和節(jié)律紊亂，則是后顱窩血腫的表現(xiàn);體溫早期出現(xiàn)明顯升高，常是下丘腦或腦干損傷的癥狀，傷后立即或迅速出現(xiàn)的生命體征改變常是腦干損傷的征象。

5.瞳孔及眼底變化 側(cè)瞳孔光反應遲鈍或睫毛反射遲鈍，是該側(cè)動眼神經(jīng)損傷的早期表現(xiàn)。腦須發(fā)生時，患側(cè)瞳孔放大之前常先有短暫的瞳孔縮小，此時瞳孔擴大的一側(cè)反而是正常的，應結(jié)合對光反射進行肋f9嘶。瞳孔雙傭散大或縮小，或大小多變，形狀不整，常是腦于損傷的表現(xiàn);是原發(fā)性還是繼發(fā)性腦干損傷，應結(jié)合其他征象綜合考氏視盤水腫多出現(xiàn)在亞急性或慢性血腫，但也有傷后30。伽in出現(xiàn)水腫者，可伴有眼底出血。有條件者可進行早期眼底檢查，觀察眼底中央靜脈的搏動，如用手指在眼球上加壓，仍不出現(xiàn)靜脈搏動時，常提示有明顯的顱內(nèi)高壓。

6.運動障礙傷后立即出現(xiàn)的運動障礙是原發(fā)性腦損傷所致如原來無運動障礙，傷后出現(xiàn)運動障礙或原有體征進行性加重，貝常提示有繼發(fā)性損害。

7.生理與病理反射 一例生理錢反射減退或消失，是該側(cè)錐體柬征損害的早期表現(xiàn);新出現(xiàn)的或在原有基礎上加重的錐體束征，對顱內(nèi)血腫有診斷價值。

外科專家提醒：其實顱內(nèi)血腫并不可怕，可怕的是不能早發(fā)現(xiàn)早治療顱內(nèi)血腫，耽誤顱內(nèi)血腫最佳治療時機，很多患者因顱內(nèi)血腫司空見慣難以引起重視。在此提醒廣大顱內(nèi)血腫患者，不論顱內(nèi)血腫病情程度如何，都要對顱內(nèi)血腫引起重視，任何顱內(nèi)血腫疾病都是由小變大，不可忽視。