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腦膿腫的檢查方法有哪些?

腦膿腫的檢查方法有哪些?

 1.血液 急性期周圍血白細胞增多,粒細胞可達數個10 X109/Ll紅細胞沉降速度加快;在潛伏期.血象可恢復正常或輕度白細胞核左移現象;當膿腫發展和潰破時,血象中的白細胞再度增多。

2.腦電圖 天幕上膿腫可有局灶性波,對膿腫有定位意義.陽性率70%以上。

3.頭顱X線平片 在侵性腦膿腫者中,可顯示顱內壓增高的骨質改變以及鈣化松果體向對側移位,偶可見囊壁鈣化。產氣桿菌所致的膿腫可見氣泡面,外傷性膿腫可見顱內碎旨片或金屬異物.同時x線乎片可發現原發性感染病灶,如耳源性膿腫可見頹骨巖部破壞和乳突氣房消失,鼻源性膿腫可見副鼻竇骨質炎性破壞,血源性膿腫胸片有肺膿腫等。

4.頭顱超聲波檢查 大腦半球膿腫可顯示中線波向對側移位或出現膿腫波。

5.腦血管造影 顯示大腦半球相應膿腫區無病理血管的占位影像。

6.腦室造影 小腦膿腫可做腦室造影。側位片顯示導水管和第四腦室向前移動,正位片顯示導水管和第四腦室移向對側。

7.CT檢查 是診斷腦膿腫的主要方法,適用于各種部位的腦膿腫。由于腦CT檢查方便,有效、可準確顯示膿腫的大小、部位和數目,故已成為診斷腦膿腫的首選和重要方法。在腦膿腫有特征性改變,即膿腫周圍顯示高密度的環形帶和中心部的低密度改變。并能精確地顯示多發性和多房性膿腫、膿腫周圍腦水腫程度以及腦室系統移位情況.并能及時了解手術效果、術后恢復情況及有無復發。

8.核磁共根(MRI) 腦膿腫形成的時期不同其表現不同.需結合患者年齡和病史來診斷,并注意與膠質瘤或轉移瘤相鑒別e[十)鉆孔穿刺 具有診斷和治療的雙重價值,適用于采取上述各檢查方法后還不能確診的病例.而又懷疑腦膿腫者。在無上述檢查設備的單位,臨床上高度懷疑腦膿腫者,可在膿腫好發部位鉆孔穿刺。

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