腦出血患者的癥狀和體征
腦出血,應該很多人都有所耳聞,都說腦出血危害大,腦出血嚴重的威脅著我們的健康,本文就來了解下腦出血的相關知識吧。那么,腦出血患者的癥狀和體征 下面咱們一起解答吧。
腦出血起病忽驟,絕大多數病人人出現不同程度的意識障礙,并伴有頭痛、惡心、嘔吐等急性顱內壓增高癥狀。重癥者迅速進入深昏迷,嘔吐咖啡狀胃內容物,面色潮紅或蒼白,雙側睡不等或縮小,呼吸深沉,鼾聲大作,大小便失禁或沸留。
腦出血患者的癥狀和體征
腦出血根據出血部位可相應地出現神經系統癥狀和體征。
1.腦葉出血 又稱皮質下白質出血,是腦出血的15%,僅次殼核出血。發病年齡1180歲不等。中青年的腦叫出血多由腦血管畸形或腦動脈瘤破裂所致,老年入主要見高血壓腦動脈硬化,臨床癥狀可分為三組:無癱瘓及感覺障礙者約占25%,出現頭痛、嘔吐、腦膜刺激征和血性腦脊液,仔細檢變還可發現與病變部位相應的體征、如偏盲及象限盲,各種類則不全失語和精神癥狀;有癱瘓和軀體感覺障礙者,約占65%,出血多位于額、頂葉,臨床表現雖有偏側體征,但上、下肢癱瘓程度或運動與感覺障礙程度明顯不等;發病即昏迷者,出血屋大,約占lo%。腦葉出血多數頂后良好。
2.丘腦出血 丘腦出血較少、約占5%10%c主要為丘腦膝狀體動脈或丘腦穿通動脈破裂出血,前者出血位于丘腦外側核,后者位于丘腦內側核。癥狀和病情取決于出血量的大小,但該部位出血有其特殊表現:可有丘腦性感覺障礙,出現劉側半身深淺感覺減退、感覺過敏或自發生疼痛。另外還可出現丘腦性癡呆,如記憶力和計算力下降、情感和人格障礙等。有時出現眼球活動障礙如雙眼垂直性活動不能,兩眼常向內或內下方凝視。若出血且大時,除了上述癥狀,還因血腫壓迫用圍組織,出現類似于殼核出血的臨床表現,病情重,頂后不佳。丘腦出血量少者,除了感覺障礙外,無其他表現,有的甚至沒有任何癥狀。
3.橋腦出血 重癥常迅速波及雙側,瞳孔呈針尖樣,中樞性局熱,雙側面癱和四肢強直性晚瘓c山血破人第四腦室吳深昏迷、高熱、抽搐、呼衰死亡c輕癥常累及單側,表現交叉性癱瘓,即病處側面癱、外展麻痹或面部麻木,對側上下肢癱瘓,頭和雙眼偏向腔側,雙眼激視。
4.小腦出血 暴發型者常突然死亡。多數突感后枕部疼痛、眩暈、嘔吐度視、步態不穩、眼震、而無肢體癱瘓。病情常迅速惡化進人昏迷。后期因壓迫腦干可有去大腦強直發作,或因顱內壓升高產生枕大孔而死亡。
5.腦室出血 可由脈絡叢血管破裂引起,但大多數是由腦出血時血腫被人腦室所致。常于起病12小時內陷入深昏迷,四肢弛緩性癱瘓,或出現中樞性高熱、去大腦強立、頑固性嘔逆、瞳孔忽大忽小或左右不等、皮膚蒼白或發紀、血壓下降,多在24小時內因呼吸循環衰竭死亡。
五官科專家提示:患有腦出血的患者一定要盡快的接受科學的治療,腦出血需要堅持治療,一定可以戰勝腦出血,恢復健康。通過以上的介紹,大家對腦出血患者的癥狀和體征應該有所了解,最后祝患者早日康復。
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