近來有朋友反映：被顱內動靜脈畸形困擾著，不知道該怎么擺脫顱內動靜脈畸形，去顱內動靜脈畸形醫院吧，又擔心顱內動靜脈畸形治療起來難道大，去小診所吧，又擔心顱內動靜脈畸形治療安全性問題。

顱內動靜脈畸形是腦血管畸形中最多見的一種，位于腦的淺表或深部。畸形血管是由動脈與靜脈構成，有的包含動脈瘤與靜脈瘤，腦動靜脈畸形有供血動脈與引流靜脈，其大小與形態多種多樣。

血管畸形是顱內血管床的發育畸形;表現為顱內某一區域血管異常增多。目前一般分為4型：①動靜脈畸形;②毛細血管擴張;③靜脈血管瘤和靜脈曲張;④海綿狀血管瘤。其中以動靜脈畸形最多見，約占半數以上。腦動靜脈畸形多見于年青人，以20歲-40歲青壯年人發病率最高，男性比女性多見。胚胎期如有某種因素影響其原始腦血管網正常發育，毛細血管不健全，動靜脈直接相通形成短路，發展成為腦動靜脈畸形。

1、出血：畸形血管破裂可導致腦內、腦室內和蛛網膜下控出血，出現意識障礙.頭痛嘔吐等癥狀.但小的出血臨床癥狀不明顯。出血多發生在腦內，有1/3引起蛛網膜下腔出血，占蛛網膜下腔出血的9%，次于顱內動脈瘤。據報道，30%一65%的AVM首發癥狀是出血。出血的好發年齡為2040歲。一般認為單支供應動脈供血、體積小、部位深在.以及后顱窩AVM容易急性破裂出血。婦女妊娠期，AVM破裂的危險性增大。近年研究發現，在各年齡組未破裂的AVM，每年出血率為2%左右。年青病人AVM出血的危險高于老年病人。AVM再出血率和出血后死亡率都低于顱內動脈瘤。這是由于出血源多為病理循環的靜脈，壓力低于腦動脈壓。另外，出血較少發生在基底池，繼發出血后的腦血管痙攣也少見。

2、抽搐：成人21%一67%以抽搐為首發癥狀，一半以上發生在30歲前，多見于額、顳部AVM。額部AVM多發生抽搐大發作，頂部以限局性發作為主。AVM發生抽搐與腦缺血、病變周圍進行性膠質增生，以及出血后的含鐵血黃素刺激大腦皮層有關。14%一22%出過血的AVM會發生抽搐。早期抽搐可服藥控制發作，但最終藥物治療無效，抽搐很難控制。由于長期頑固性癲癇發作，腦組織缺氧不斷加重，致使病人智力減退。

3、頭痛：一半AVM病人曾有頭痛史。頭痛可呈單側局部，也可全頭痛.間斷性或遷移性。頭痛可能與供血動脈、引流靜脈以及竇的擴張有關，有時與AVM小量出血、腦積水和顱內壓增高有關。

4、神經功能缺損：未破裂出血的AVM中，有4%一12%為急性或進行性神經功能缺損。腦內出血可致急性神經功能缺損。由于AVM盜血作用或合并腦積水.病人神經功能缺損呈進行性，表現為運動、感覺、視野以及語言功能障礙。個別病人可有頭顱雜音或三叉神經痛。

5、兒童大腦大靜脈畸形：也稱大腦大靜脈動脈瘤，可以導致心衰和腦積水。

控制血壓，避免誘發因素。腦血管畸形是一種先天性疾病，常以自發出血或癲癇為首發癥狀，不管懷疑本病或確診本病，進一步診治均應找神經外科醫生。是否發生自發出血，與畸形血管團大小不成比例。出血是致死原因，亦有終生不出血者。腦血管畸形目前治療方法較多，血管內介入治療栓塞畸形血管和手術治療是首選方法。畸形血管團小者可單純行栓塞或γ-刀治療，亦可收到良好效果。

顱內動靜脈畸形患者朋友們應該多多了解顱內動靜脈畸形的治療方法，持之以恒，一定可以戰勝顱內動靜脈畸形，恢復健康。