對(duì)于面肌痙攣疾病的出現(xiàn)大家還是比較熟悉的吧，面肌痙攣疾病的發(fā)生給患者朋友們的健康帶來了非常嚴(yán)重的危害性，為此我們大家平時(shí)的生活當(dāng)中對(duì)于面肌痙攣疾病的出現(xiàn)是一定要及時(shí)的去治療，那么發(fā)生面肌痙攣的原因是什么呢？

面肌痙攣(hemifacial spasm，hfs)為陣發(fā)性半側(cè)面肌的不自主抽動(dòng)，通常情況下，僅限于一側(cè)面部，因而又稱半面痙攣，偶可見于兩側(cè)。開始多起于眼輪匝肌，逐漸向面頰乃至整個(gè)半側(cè)面部發(fā)展，逆向發(fā)展的較少見。可因疲勞、緊張而加劇，尤以講話、微笑時(shí)明顯，嚴(yán)重時(shí)可呈痙攣狀態(tài)。多在中年起病，最小的年齡報(bào)道為兩歲。以往認(rèn)為女性好發(fā)，近幾年統(tǒng)計(jì)表明，發(fā)病與性別無關(guān)。hsf發(fā)展到最后，少數(shù)病例可出現(xiàn)輕度的面癱。

血管因素

1875年schulitze等報(bào)道了一例hfs病人行尸檢時(shí)，發(fā)現(xiàn)其面神經(jīng)部位存在有“ 櫻桃”大小的基底動(dòng)脈瘤。目前已知大約有80%～90%的hfs是由于面神經(jīng)出腦干區(qū)存在血管壓迫所致。臨床資料表明：在導(dǎo)致hfs的血管因素中以小腦前下動(dòng)脈(aica)及小腦后下動(dòng)脈(pica)為主，而小腦上動(dòng)脈sca)次之。已知sca發(fā)自于基底動(dòng)脈與大腦后動(dòng)脈交界處，走行最為恒定，而pica和aica則相對(duì)變異較大，因而易形成血管襻或異位壓迫到面神經(jīng);另外迷路上動(dòng)脈及其他變異的大動(dòng)脈如椎動(dòng)脈、基底動(dòng)脈亦可能對(duì)面神經(jīng)形成壓迫導(dǎo)致 hfs。以往認(rèn)為：hfs是由于動(dòng)脈的搏動(dòng)性壓迫所致，近幾年研究表明：單一靜脈血管壓迫面神經(jīng)時(shí)亦可導(dǎo)致hfs,且上述血管可兩者或多者對(duì)面神經(jīng)形成聯(lián)合壓迫，這在一定程度上影響到hfs手術(shù)的預(yù)后。

非血管因素

橋腦小腦角(cpa)的非血管占位性病變，如肉芽腫、腫瘤和囊腫等因素亦可產(chǎn)生hfs。其原因可能是由于：①占位導(dǎo)致正常血管移位。singh等報(bào)道了一例cpa表皮樣囊腫使aica移位壓迫到面神經(jīng)導(dǎo)致hfs;②占位對(duì)面神經(jīng)的直接壓迫;③占位本身異常血管的影響如動(dòng)靜脈畸形、腦膜瘤、動(dòng)脈瘤等。另外后顱窩的一些占位性病變也可導(dǎo)致hfs。如罕見的中間神經(jīng)的雪旺氏細(xì)胞瘤壓迫面神經(jīng)導(dǎo)致的hfs。hirano報(bào)道一例小腦血腫的患者其首發(fā)癥狀為hfs。在年輕患者中，局部的蛛網(wǎng)膜增厚可能是產(chǎn)生hfs的主要原因之一，而一些先天性疾病如arnold-chiari畸形及先天性蛛網(wǎng)膜囊腫偶可發(fā)生hfs。

其他因素

面神經(jīng)的出腦干區(qū)存在壓迫因素是hfs產(chǎn)生的主要原因，且大多數(shù)學(xué)者在進(jìn)行橋腦小腦角手術(shù)時(shí)觀察到：面神經(jīng)出腦干區(qū)以外區(qū)域存在血管壓迫并不產(chǎn)生hfs。而kuroki等在動(dòng)物模型中觀察到：面神經(jīng)出腦干區(qū)以外區(qū)域的面神經(jīng)脫髓鞘病變，其肌電圖可表現(xiàn)為類似 hfs的改變。mar-tinelli也報(bào)道了一例面神經(jīng)周圍支損傷后可出現(xiàn)hfs。關(guān)于面神經(jīng)出腦干區(qū)以外的部位存在壓迫因素是否導(dǎo)致hfs,尚需進(jìn)一步的探討。

此外，hfs也可見于一些全身性疾病如多發(fā)性硬化。家族性hfs迄今僅有幾例報(bào)道，其機(jī)理尚不明了，推測可能與遺傳有關(guān)。

有關(guān)于面肌痙攣疾病的原因就先給您介紹到這里了，面肌痙攣疾病的出現(xiàn)給患者朋友們的健康帶來了及其嚴(yán)重的危害性，為此我們大家對(duì)于這個(gè)疾病的出現(xiàn)是一定要及時(shí)的去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療的，生活當(dāng)中一定要做好預(yù)防措施。