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垂體瘤需要做哪些診斷?

垂體瘤需要做哪些診斷?

現(xiàn)在我們的生活中,有越來越多的人患上了垂體瘤這種疾病,垂體瘤這種疾病在治療的時(shí)候需要特別科學(xué)的診斷,只有全面的了解了病情,才能更有針對性的做好這種疾病的治療,那么垂體瘤應(yīng)該做哪些診斷呢?

主要根據(jù)臨床表現(xiàn)、內(nèi)分泌檢查、影像學(xué)檢查三個(gè)方面。

垂體瘤病人的早期癥狀往往輕微,容易漏診或誤診。如老年無功能性垂體瘤導(dǎo)致的垂體功能低下,視力下降;兒童及青春期垂體瘤出現(xiàn)視力下降或生長發(fā)育遲緩;男性泌乳素腺瘤所致陽痿;女性泌乳素腺瘤所致月經(jīng)紊亂等。這不僅需要神經(jīng)外科、內(nèi)分泌科醫(yī)生重視,而且需要相關(guān)科室如眼科、婦產(chǎn)科等的重視,應(yīng)加強(qiáng)各科對相關(guān)疾病與垂體瘤的鑒別診斷。其中 MRI檢查及內(nèi)分泌激素測定是提高垂體瘤早期診斷的重要手段。

目前診斷功能性垂體瘤的內(nèi)分泌學(xué)指標(biāo)是:血清 PRL〉30μg /L 、血清 GH 〉 5 μ g/L、UFC〉80μg/24小時(shí),ACTH〉40pg/ml。由于內(nèi)分泌激素受內(nèi)在外在因素的影響,存在節(jié)律變化,故對于血GH水平增高的病人,應(yīng)做葡萄糖GH抑制試驗(yàn);對于皮質(zhì)醇增高者,應(yīng)做地塞米松抑制試驗(yàn),以協(xié)助明確診斷。影響泌乳素增高的因素很多,但泌乳素愈高就愈支持垂體瘤的診斷。

MRI檢查腫瘤小于1cm為微腺瘤,腫瘤大于1cm而小于3cm為大腺瘤,大于3cm為巨大腺瘤。

臨床癥狀、內(nèi)分泌及影像學(xué)檢查典型者,診斷垂體瘤并不難,如閉經(jīng)、泌乳,泌乳素明顯增高, MRI示腫瘤直徑為2厘米,診斷為垂體泌乳素大腺瘤;如患者有肢端肥大、糖尿病,血清生長激素增高,核磁共振示垂體增大,診斷生長激素腺瘤明確。如視力障礙,視野雙顳側(cè)偏盲,有腎上腺、性腺、甲狀腺激素水平的低下,又無泌乳素、生長激素的異常增高,核磁共振示腫瘤為4厘米,診斷為垂體無功能巨大腺瘤。

以上內(nèi)容就是對垂體瘤問題的相關(guān)介紹,大家都知道垂體瘤應(yīng)該做哪些檢查了嗎,引發(fā)垂體瘤的原因有很多,稍有不慎垂體瘤還有可能引發(fā)其他的疾病,所以我們必須重視垂體瘤的治療,一旦確診是垂體瘤,就要積極治療。

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