靜脈溶栓治療的主要并發癥是腦梗死病灶繼發性出血或身體其他部位的出血，溶栓后也可發生致命性的再灌注損傷和腦水腫，另外沼栓后也可出現血管再閉塞。

靜脈溶拴治療的護理要點：

(1)密切觀察給藥時間及患者的病情變化，逆醫囑調節給藥的速度及濃度，并做好詳細記錄。

(2)注意血壓的變化，镕栓過程中每15分鐘測量1次，出現異常及時處理。

(3)患者如在溶拴過程中出現煩躁、意識障礙加重、瞳孔異常等生命體征改變，并伴有鼻出血和四肢肌力癱瘓加重等各種異常反應時，應及時通知醫生停止溶栓。

(4)患者如在用藥過程中出現寒戰、高熱等不良反應時，應停止溶栓。

(5)嚴格逆醫囑給藥。