過(guò)去一直認(rèn)為腦震蕩僅僅是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的暫時(shí)性機(jī)能障礙，并無(wú)可見(jiàn)的器質(zhì)性損害，在大體解剖和病理組織學(xué)上均未發(fā)現(xiàn)病變，所表現(xiàn)的一過(guò)性腦功能抑制，可能與暴力所引起的腦細(xì)胞分子紊亂、神經(jīng)傳導(dǎo)阻滯、腦血循環(huán)調(diào)節(jié)障礙、中間神經(jīng)元受損以及中線腦室內(nèi)腦脊液沖擊波等因素有關(guān)。

近代，據(jù)神經(jīng)系統(tǒng)電生理的研究，認(rèn)為因腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)受損，影響上行性活化系統(tǒng)的功能才是引起意識(shí)障礙的重要因素。

最近，從新的臨床觀察中亦發(fā)現(xiàn)，輕型腦震蕩病人腦干聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位，有半數(shù)示有器質(zhì)性損害，Jeret(1993)采用前瞻性研究，對(duì)連續(xù)712例GCS15分的輕微閉合性頭傷病人作CT掃描檢查，發(fā)現(xiàn)有急性損傷病變者，占9.6%。

由此可見(jiàn)，腦震蕩已經(jīng)不能用“僅屬一過(guò)性腦功能障礙而無(wú)確定的器質(zhì)性損害”來(lái)概括了，隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的不斷深入研究和發(fā)現(xiàn)，必將為腦震蕩這一診斷名詞注入新的含義。

腦震蕩，是指頭部遭受外傷后，出現(xiàn)的暫時(shí)性的意識(shí)障礙。主要表現(xiàn)為一過(guò)性的腦功能障礙，無(wú)肉眼可見(jiàn)的神經(jīng)病理改變，顯微鏡下可見(jiàn)神經(jīng)組織結(jié)構(gòu)紊亂，是腦損傷中最輕的一種。

病因與發(fā)病機(jī)制

常見(jiàn)病因有頭部受到重力打擊或高速搖動(dòng);自高處墜下時(shí)，雙足先著地;或顱骨骨折對(duì)大腦所產(chǎn)生的腦壓迫等。

具體的發(fā)病機(jī)制尚未明了，可能與慣性力所致的彌漫性腦損傷有關(guān)。