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痄腮引起睪丸炎的原因

痄腮引起睪丸炎的原因

  痄腮,也就是流行性腮腺炎,是由病毒引起的傳染病。這種病毒喜歡侵犯有活性的腺體,而睪丸作為男性的性腺體,活性較強,所以痄腮病毒在感染男性時,往往容易引發睪丸炎,約20%的痄腮患者會并發睪丸炎。

  痄腮病毒的潛伏期一般為18天。當腮腺腫大之后,大約一周左右就可能并發睪丸炎。這種并發癥特點是睪丸一側腫痛,伴有寒戰高燒等癥狀,還可能出現嘔吐和腹痛等不適。在陰囊檢查時,可以看到患側睪丸腫大,有時甚至可以達到核桃或雞鴨蛋大小,觸痛明顯,質地中等,也有些患者質地硬如石頭。此外,陰囊皮膚也會明顯水腫,鞘膜腔穿刺還可能得到黃色積液。疾病初期睪丸腫脹迅速,可能在1到2天內達到極點,大約經過10天左右腫脹會逐漸消退。有數據顯示,有1/3到1/2的患者會有不同程度的睪丸萎縮。對于雙側睪丸感染的患者,有些人可能因為睪丸萎縮而導致精子生成障礙,進而引發不育問題。

  針對痄腮所致的睪丸炎,治療方面主要有以下幾個方面:

  首先,患者需要臥床休息,可墊起陰囊或用丁字帶托起。此外,局部冷敷也有一定效果。對于患側精索,可以考慮使用1%的普魯卡因作為封閉劑進行處理。對于全身癥狀,需要進行對癥處理。

  其次,可以考慮使用中藥進行治療。常用的中藥方是龍膽瀉肝湯加減。具體采用的草藥包括龍膽草、山梔、黃芩、柴胡、車前子、澤瀉、川楝子、荔枝核、陳皮、枳殼和桔梗。

  傳統抗生素對痄腮并發的睪丸炎一般無效,不過中藥注射劑如清開靈注射液、雙黃連注射液或醒腦靜注射液等在一定程度上可產生一定療效。腎上腺皮質激素可以短期內應用,具有抑制炎癥和減輕癥狀的作用,一般連續使用1到2周。此外,丙種球蛋白注射也是一種治療選擇。

  康復期的患者可以進行乙烯雌酚的口服治療,每次1毫克,每日3次。至于腮腺炎患者的康復期血清檢測,一般建議在3到4個月內進行。

   需要注意的是,睪丸炎是一種嚴重的并發癥,對患者的生活和生育能力都會造成較大的影響。因此,一旦出現痄腮病毒感染的癥狀,特別是男性出現睪丸炎的跡象,務必及時就醫,并遵循醫生的治療建議,以免給患者帶來不可逆的損害。

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