男性不育常見病因有兩種生殖構造影響射精能力和精子本身存在問題后者更常見。男性生育研究相對要晚于女性方面，但是，現代醫學對男性生育的了解已日趨完善，尤其是精子的重要作用。

　　精子問題

　　精子是非常脆弱的細胞。它們耗時7周成熟，但在生長過程中極易受外界影響而發生變化。因此，不同時間提取的精子樣本，其質量和數量區別會很大。

　　睪丸功能障礙

　　導致睪丸功能障礙的病因較難預料，可能是染色體問題(如克氏綜合征，即患者體內有兩條或多條X染色體，而不是一條染色體)，可能是睪丸先天懸吊、睪丸受到外創，甚或青春期腮腺炎而繼發睪丸炎。

　　解剖學因素

　　射精

　　約有1%的男性在性高潮時無射精，病因是逆行射精(“干性射精”)，即*被逆向射入膀胱，而不是向前進入陰莖。

　　陰襄

　　可能是睪丸鞘膜積液(具潤滑作用的液體過量積累在睪丸內)或精索靜脈曲張(陰囊和兩側睪丸靜脈脹大)。這兩種病因都會提升睪丸內溫度，從而阻礙精子生產。

　　輸精管堵塞

　　兩條輸精管(睪丸到精囊的通道;睪丸生產精子，精囊儲存精子)中的一條或兩條全部堵塞，精子難以或無法從睪丸中出來。輸精管堵塞也許是先天的，也許受后天感染(比如淋病)。

　　睪丸功能障礙

　　無精或少精

　　睪丸功能障礙的臨床表現極少屬于無精。如果睪丸功能完全喪失，與卵巢功能完全喪失一樣，都無藥可救。盡管如此，此疾病往往只出現在一只睪丸內。

　　精子數量少

　　精子數量少和不孕不育沒有絕對關系。許多精子數量少的男性也能生育孩子，只是受孕過程會久一點。精子畸形率高或活力不足的男性才是真正的不幸，病因可能屬于激素、解剖學、免疫學或物理環境等方面。

　　免疫性不育

　　*內都有抗精子抗體阻礙順利受精，男性尤為困擾。因為男性的抗精子抗體在*(觸及精子表面)和血液中;女性的抗精子抗體在宮頸黏液和血液中，精子無論在哪里都會遇到抗精子抗體。

　　抗體如何影響生育

　　抗精子抗體接觸精子表面改變精子移動方式、著床子宮壁能力和使卵子受精能力。抗精子抗體也會影響精子頭部頂體釋放，頂體內的頂體酶是刺穿卵子的關鍵物質。

　　治療抗體性不育

　　抗精子抗體接觸精子表面，會干擾體外受精(IVF)和其他輔助生育技術(ART)順利進行;抗精子抗體也會抑制精子活動，甚而消滅精子。然而，抗精子抗體化驗呈陽性并不等于該男性無法生育。專家建議，抗精子抗體治療難度高、副作用大，只有在必要時作為實驗性治療嘗試，所以，抗精子抗體測試應在所有檢查完畢仍不明病因時才需進行。

　　男性不育診查

　　遇到生育障礙的夫妻中，往往妻子會先去醫院檢查，可惜的是，她獨自檢查并沒有太多實際意義。長時間受孕不順利的夫妻，丈夫更應積極配合檢查。生育能力檢查基礎部分就包括*分析。

　　男性生育力

　　男性不育與性能力無關。丈夫的精子無力受精，但他本人可能是出色的愛侶;反過來，無法與妻子行愛的丈夫可能有發育完整且生殖力強的精子。

　　研究表明，男性精子數量在20世紀有所下降的諸多原因中，環境因素占最大比例，譬如食材中雌激素含量高、塑料制品化學物質滲入食物等。以往大家了解女性不孕多于男性不育，而現代生殖專科醫院已能解決諸多男性生育問題和生殖疾病。治療男性生育能力低或不育的效果已有顯著提高，成功案例也隨之增多。

　　*分析

　　*分析最先進行。精子數量受諸多因素影響譬如性交頻率可能需要兩次采樣分析。初次分析結果顯示有問題時，需復查確診。

　　*分析項目包括：精子數量、表現、活動率、體形。精子數量偏低，不足以影響男性生育力;但如果伴隨精子畸形率高、活力低或兼而有之，甚或白血球含量高時，就會阻礙受孕發生。

　　精子含量低

　　可從*分析中獲取具體的病理表現：

　　■無精癥：*中無精子。也許是受精管阻塞，影響精子傳輸;也許是無射精。

　　■少精癥：精子含量少于每毫升2000萬。每毫升1000萬～2000萬，為輕度少精癥;每毫升500萬～1000萬，為中度少精癥;每毫升低于500萬，為重度少精癥。

　　■弱精癥：精子數量正常，但活力低，甚或無活力。

　　■畸精癥：畸形精子比率高。超過70%時為重度畸精癥，可能因為某條染色體缺陷，也可能受環境影響。

　　男性不育問題已經得到越來越多的關注和研究，對于有生育困擾的男性來說，積極尋求專業的醫療幫助是解決不育問題的關鍵。現代醫學的進步使得男性生育問題有了更多的解決方案，使男性能夠擁有健康的生育能力。