男性性功能異常引起不育是一個常被忽視的問題。近年來，男性學的發展和關注度逐漸提高，性功能障礙及其嚴重后果才逐漸引起人們的重視。雖然尚沒有確切的統計數據顯示性功能異常和不育的確切關系，但大量的病例證明，性功能異常和不育之間存在著密切的聯系。男性若出現性欲低下、陽痿等無法進行正常性生活，或者由于排精功能障礙（如遺精、早泄、不射精、逆行射精）導致精子無法通過陰道進入子宮，也可能引起不育。

　　陰萎是指陰莖勃起障礙，通常指陰莖不能勃起或勃而不堅硬，無法進行正常性交的常見男性性功能障礙。陰萎的發病率最高，據外國資料報導，約占全部男性性功能障礙患者的17%~42%。在男性不育病例中，陽痿占5%。陽痿嚴重地影響身心健康、夫妻感情和家庭和諧。陽痿可以分為功能性和器質性兩種類型，一般認為功能性陽痿占大多數，但隨著診斷技術的提高，一些隱藏的器質性因素逐漸被發現，因此器質性陽痿的發病率也逐漸上升，目前約占30%~50%。功能性陽痿的病因包括早期接受消極的性教育、人際關系不協調、精神創傷和有同性戀或手淫過度以及長期壓抑性活動等。器質性陽痿常見病因有生殖器疾患、神經系統病變、心肺疾病、內分泌疾病、外傷及手術后以及某些藥物的影響。

　　早泄指的是男性在與女性性器官接觸之前、之時或之后的很短時間內就發生射精的現象。近年來，大多數學者傾向于將早泄的各種表現統稱為射精過早癥。產生早泄的原因通常是精神因素，如過度手淫、性交失敗的恐懼、未婚性交、生活工作壓力等造成緊張的精神狀態，從而導致中樞神經功能紊亂，使射精中樞抑制作用減弱，引發早泄。少數早泄是由于器質性病變引起的，如前列腺炎、精囊炎、尿道炎等導致射精中樞閾值降低，容易導致早泄。一般來說，盡管性交時間短，只要能在陰道內射精，對生育影響并不大。然而，如果經常在陰莖未插入陰道時就射精，精子進入子宮的機會和數目就會極少，從而導致不育。此外，因生殖器病變引起的早泄常伴有*的異常，也會對生育產生影響。

　　性交不射精是指男性在性交時雖然有性欲，陰莖可以勃起，但無法射精，也沒有性高潮的現象。雖然這種情況并不常見，但由于沒有射精，當然會導致不育。性交不射精的主要原因大多數是精神因素，如對性活動的錯誤認識、性知識缺乏、夫妻感情不和或有婚外性活動，導致緊張和焦慮的心態；或者是非婚性交被發現并受到恥笑或懲罰，產生抑制效應；或者是受到錯誤觀念的影響，長期有意不讓射精而最終導致該問題。另外，一些內分泌疾病、神經系統疾病、生殖泌尿系統疾病、某些藥物和毒物等也可能導致性交不射精。

　　逆行射精是指性交時陰莖勃起正常，有射精感覺，能夠達到性高潮，但*不能從尿道口排出，而是逆流進入膀胱，性交后尿液中會含有精子。由于*沒有射入陰道內，因此會導致不育。逆行射精發生的主要原因是膀胱頸括約肌收縮功能失靈，射精時尿道內口無法關閉，導致*流入膀胱。常見的病因包括前列腺手術或尿道膀胱手術導致的損傷，胸腰段交感神經切除術、盆腔手術、脊髓損傷等也可導致膀胱頸功能喪失；此外，一些先天畸形、某些疾病如糖尿病、尿道狹窄、膀胱結石、尿道炎以及阻斷交感神經功能的藥物等也會導致逆行射精。

　　血精是指*中夾雜有血液。根據血精的病變特征和血液含量的多少，可以表現為肉眼可見的血尿、包含血凝塊或僅在顯微鏡下觀察到少量紅細胞。血精是精囊炎的特征癥狀，對男性生殖功能有影響。引起血精的原因包括精囊和前列腺的疾病（如炎癥、結核、血吸蟲、結石和損傷等）、腫瘤和外傷、出血性疾病（如紫癜性白血病、壞血病等引起血管脆性增加和凝血機制改變）、精索靜脈曲張等。

　　性功能異常是男性不育的常見原因之一。陽痿、早泄、性交不射精、逆行射精和血精等都可能直接或間接導致男性不育。因此，對于性功能異常的男性來說，及早醫治十分重要。同時，在生活中需要保持合理的生活習慣和心理健康，同時也要注意預防和治療有關疾病，以降低不育的風險。