男性無睪癥是一種罕見的疾病，其病因目前尚不清楚。根據(jù)文獻報導(dǎo)的78例無睪癥患者，我們可以將其分為三類。

　　第一類是睪丸缺如，即完全沒有睪丸。據(jù)報導(dǎo)，睪丸缺如的病例非常罕見。這可能是在胚胎期間被毒素破壞，或者是由于血管閉塞和外傷引起的睪丸萎縮所致。

　　第二類是睪丸、附睪和輸精管的一部分缺乏。這意味著這些生殖器官中的某些組織或結(jié)構(gòu)缺失。這種情況相對較常見，并且可能會伴隨著對側(cè)隱睪的出現(xiàn)。

　　第三類是睪丸、附睪和輸精管全部缺乏。這意味著所有這些生殖器官都完全缺失了。這種情況相當(dāng)嚴(yán)重，常常會導(dǎo)致性別異常和合并類似宦官癥的疾病。在個別病例中，可能存在異位間質(zhì)細胞。

　　確診無睪癥的關(guān)鍵在于與隱睪進行鑒別，特別是對于雙側(cè)無睪的患者來說更加重要。雙側(cè)無睪患者通常會出現(xiàn)性功能缺乏，而隱睪患者則可以保持正常的性功能。血睪酮水平的測定可以幫助診斷，方法是在注射絨毛膜促性腺激素5000U后，觀察睪酮水平的變化，如果有染色體異常，就應(yīng)考慮是否存在性別畸形。

　　對于睪丸缺如的患者來說，由于缺乏分泌雄性激素的間質(zhì)細胞，因此無法生育。一旦確診，治療的主要目標(biāo)是合理而適時地補充雄性激素，以促進患者外生殖器的正常發(fā)育。然而，若使用雄性激素過早，可能會導(dǎo)致骨骼的過早閉合，影響身體發(fā)育。因此，在使用藥物期間，應(yīng)定期檢測血睪酮水平，以調(diào)整藥物劑量。

　　另外，一些患者可能會選擇進行“人工睪丸”植入術(shù)，以一定程度上減輕患者自卑感，減少心理上的創(chuàng)傷。

　　綜上所述，男性無睪癥可分為睪丸缺如、睪丸、附睪和輸精管的一部分缺乏，以及睪丸、附睪和輸精管全部缺乏三類。準(zhǔn)確診斷和合理治療對于這些患者的健康和生活質(zhì)量至關(guān)重要。

　　（實習(xí)編輯：黃秀杰）