隱睪癥:激素和手術治療
隱睪癥是一種常見的兒童疾病。隨著醫學的進步和對于男性生殖健康的重視,越來越多的家長開始關注隱睪癥的治療方法和危害。本文將介紹隱睪癥的激素和手術治療方法。
隱睪癥是指睪丸沒有下降到陰囊內或只能摸到一個睪丸的情況。這種情況在早產兒中尤為常見,但也可能出現在其他男嬰身上。在子宮內,胎兒的早期睪丸是在肚子里的,隨著胎兒生長,睪丸會逐漸下降,通常在6-9個月時會降入陰囊。但如果下降受阻,就會出現隱睪癥的問題。
隱睪癥的患兒陰囊內沒有睪丸,而且該側的陰囊發育較正常側差異較大。這種情況常常伴隨著腹股溝疝,即小腸氣的發生。隱藏的睪丸一般在腹股溝內,但有時候甚至無法觸摸到。通過B超和CT檢查,可以了解睪丸是否在腹腔內或其他位置,但是否是先天性睪丸缺如,必須通過手術探查才能明確。
隱睪癥對男性生殖健康有一定的影響。睪丸的質地會發生變化,包括曲細精管變細、精原細胞減少等。陰囊的皮膚具有很大的伸縮性,可以調節睪丸的溫度,保持其低于體溫約1度左右。而睪丸的生精細胞對于溫度相當敏感。隨著時間的延長,隱藏的睪丸會縮小,導致生精組織發育不全,從而影響生育能力。此外,隱睪癥患者發生睪丸惡變的機會也較高,甚至是正常位置睪丸的30-50倍。因此,早期將睪丸下降到陰囊中,可以顯著降低睪丸惡變的可能性。
針對隱睪癥的治療方法包括激素和手術治療。在6個月內,有可能通過激素治療促使睪丸下降,尤其對于雙側隱睪更加有效。如果激素治療有效,可以避免手術的痛苦。但如果激素治療無效,那么手術是必不可少的選擇。為了最大程度地減少隱睪癥對患兒生育功能的影響,睪丸下降手術必須在2歲之前進行。
另外,還有一種叫做生理性隱睪癥的現象,不需要治療。在兒童中,睪丸較小,加上提睪肌的作用,睪丸會在天冷、興奮或運動時回縮到陰囊的上部或腹股溝內。而在泡溫水浴時,肌肉松弛,睪丸會下降到陰囊中。這種情況在青春期發育后會自然減少。
總之,隱睪癥是一種常見的兒童疾病,應及早進行激素或手術治療,以減少對患兒生殖健康的影響。同時,家長們也要了解生理性隱睪癥的特點,不必過于擔心。只有通過科學的治療方法,我們才能保障兒童的健康成長。
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