高泌乳素血癥是一種由于泌乳素分泌過高而引起的疾病。泌乳素是一種由腦垂體分泌的蛋白類激素，主要功能是刺激乳腺組織生長和產生乳汁。正常情況下，泌乳素的分泌水平會隨著月經周期的變化而有所不同。然而，如果泌乳素的水平過高，就會導致性腺軸功能紊亂，進而引起不孕問題。

　　高泌乳素血癥有多種病因，其中原發性高泌乳素血癥的常見原因包括垂體泌乳素腫瘤、空蝶鞍綜合征、下丘腦-垂體疾病等；而繼發性高泌乳素血癥的原因則可能是藥物引起、甲狀腺功能減退、多囊卵巢綜合征、腎上腺功能低下、肝硬化、慢性腎衰等。

　　臨床上，高泌乳素血癥的主要表現之一是月經改變。閉經是高泌乳素血癥的典型表現，同時還可能出現月經不調、排卵障礙、黃體功能不全等問題，導致不孕。另外，一些患者還可能出現自發泌乳或在雙側乳房擠壓時出現乳汁流出的情況，這與泌乳素水平的高低并沒有絕對的關聯性。長期不進行治療的患者還可能因為雌激素缺乏導致骨質疏松，或者由于垂體瘤的進展而引起頭痛和視力障礙。

　　診斷高泌乳素血癥需要通過一系列的輔助檢查來確定。其中最主要的方法是測定血清泌乳素水平，通常在上午9點至10點之間空腹抽血進行檢測。如果血清泌乳素水平超過35ng/ml或111u/L，可被認為是升高，要通過重復測定來確認。此外，還需測定甲狀腺功能、卵巢功能等。

　　治療高泌乳素血癥的方法取決于其病因。對于繼發性高泌乳素血癥，需要停藥或治療原發病。而對于垂體泌乳素腫瘤患者，通常采用藥物、手術或放射治療。藥物治療中，溴隱亭是首選藥物。它可以通過興奮多巴胺受體來抑制泌乳素的合成與分泌，并且還可以抑制腫瘤的生長。溴隱亭的劑量需要逐漸增加，常見的副作用包括惡心、嘔吐、頭痛和眩暈等。對于不孕癥患者，可以監測排卵或進行促排卵治療，但在懷孕后需停用溴隱亭。

　　總之，高泌乳素血癥是一種會引起不孕問題的疾病。及早發現并積極治療可以有效解決不孕問題，提高患者的生育能力。對于高泌乳素血癥患者，應及時就醫并接受全面檢查，確定治療方案以獲得更好的治療效果。