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影響試管嬰兒妊娠率的因素

影響試管嬰兒妊娠率的因素

在進行試管嬰兒手術前,很多患者會比較關心一個問題,那就是我做了試管嬰兒手術后就百分百能懷上嗎?哪些原因會影響試管嬰兒手術的效果呢?我該怎么樣才能盡可能提高術后懷孕的概率呢?聽聽專家解讀都有哪些因素可以影響到術后妊娠率。其實,影響女性試管嬰兒妊娠的因素還是比較多的,包括整個過程中所用到的促排卵方案、促進排卵藥物、實驗室質量控制、胚胎培養基類型、技術操作熟練程度、材料的質量、儀器的穩定性等多種因素。但最重要的還是和女性自身的生殖系統有著密切的聯系。
首先,卵巢功能低下會降低妊娠率。女性在懷孕過程中,卵巢會起到很重要的作用。因為卵巢是孕育提供卵子的地方,如果卵巢功能低下,那么會對卵子的數量和質量都會產生不好的影響。從而會降低患者的妊娠率,同時也更容易出現流產。
卵巢功能除了與年齡相關外,有些手術會對其產生不好的影響,比如卵巢囊腫剝除術、卵巢電凝術,因為這些手術都可嚴重破壞卵巢結構,損壞卵巢的功能。所以對于有生育要求的女性,出現卵巢疾病穎盡可能避開這些手術方式。目前,對于卵巢囊腫比較好的手術方式是超聲引導下穿刺并配合藥物治療。該治療方案不僅無痛苦,而且不破壞卵巢組織,最大程度地保護了卵巢功能。
其次,輸卵管積水者難懷孕。對于不孕女性而言,輸卵管積水有時是很重要的一個原因。如果進行試管嬰兒的患者患有輸卵管積水,那么術后妊娠率較沒有積水的患者會低很多。而且,術后流產的可能性也會更高。所以如果有輸卵管積水的患者,在進行試管嬰兒手術之前,最好能夠請婦產科醫生進行輸卵管積水部位的手術治療,這樣才可以提高術后懷孕的概率。
最后,子宮內膜損失和畸形難孕育。因為子宮是胚胎著床、生長的部位,所以子宮的功能如果低下,會對妊娠的成功起著非常重要的作用。子宮內如果內膜有損傷,在超排卵周期時子宮內膜厚度少于7毫米,這時進行試管嬰兒手術后妊娠率會很低,即使妊娠了,流產的可能性也較大。
另外,子宮畸形也會間接影響到妊娠的成功率,因為畸形的子宮會使胚胎著床受到影響,從而更容易出現早產和流產。
那么為了避免不必要的后果,做試管嬰兒應該注意些什么呢?
首先,現代人工輔助生技術試管嬰兒,使精子失去了優勝劣汰競爭機會,可能將帶微缺失的Y染色體遺傳下去。這容易造成流產、死胎,甚至先天畸形等缺陷。
其次,試管嬰兒手術增加了多胎妊娠風險。多胎妊娠的孕婦并發癥多,早產發生率及圍生期死亡率高,屬于高危妊娠范圍。所以醫患雙方都希望得到單胎,最多是雙胎妊娠。
此外,試管嬰兒手術需要較高的成本,即獲得每一個后代的成本高。
同時,試管嬰兒對女性生理的干擾較大。刺激排卵導致卵巢反應低下,易出現于卵巢功能早衰、年輕女性于40歲以前閉經、卵巢不敏感綜合征。卵巢過度刺激綜合征還會引發一系列嚴重的問題,如血液濃縮、血容量減少、少尿、腹水、胸水、電解質紊亂、高凝狀態、肝腎功能損害、血栓形成、成人呼吸窘迫綜合征,甚至死亡。
因此,在進行試管嬰兒手術前,患者應該充分了解手術的風險和注意事項。除了與醫生充分溝通外,保持良好的心態和積極的生活方式也是提高術后懷孕概率的重要因素。
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