免疫性不孕是指患者排卵及生殖道功能正常，配偶*常規檢查在正常范圍內，但有抗生育免疫證據存在的一種疾病。它是由于生殖系統抗原的自身免疫或同種免疫引起的。近年來，對免疫因素的研究認為主要有抗精子和抗卵透明帶兩種免疫性不孕，其中以抗精子免疫性不孕最為常見。

　　現代醫學認為免疫系統是一個極為復雜的系統，它受神經和內分泌系統的調控，反過來又調節著神經和內分泌系統，形成了一個神經內分泌免疫調節網絡。免疫性不孕的病因病機是十分復雜的，目前尚未完全清楚，因此被認為是婦產科的疑難病癥之一。

　　對于免疫性不孕究竟是哪方面的原因引起的，目前尚無定論。但研究發現，多數免疫性不孕患者體內檢測出含有抗精子抗體的，都同時患有生殖道炎癥。女性生殖道和子宮粘膜具有免疫作用，當生殖道發炎或損傷時，精子進入生殖道就會被視為“敵人”，從而引發免疫反應，產生抗精子抗體，進而導致免疫性不孕。專家指出，女性經期、生殖道發炎或損傷時同房，以及性生活時間過長導致粘膜受損或性關系不協調等因素都有可能引起免疫性不孕。

　　據統計，免疫性不孕在不孕癥患者中占比達到了20%。其中，抗精子抗體是免疫性不孕中最常見的一種，約占60%左右。此外，抗子宮內膜抗體、抗心磷脂抗體和抗卵巢抗體的發病率也有上升趨勢。

　　抗精子抗體是一個復雜的病理產物，男女均可患病，其確切原因尚未完全明了。男性的睪丸存在血睪屏障，可以阻止精子抗原與機體免疫系統的直接接觸，因此正常情況下不會產生抗精子抗體。然而，男性患有尿道炎、前列腺炎、附睪炎、睪丸炎，或接受輸精管結扎或其他阻斷術后，輸精管遭到堵塞，導致血睪屏障破壞，精子漏出或巨噬細胞進入生殖道吞噬消化精子細胞，這些情況都會激活免疫系統對精子的自身免疫反應，從而產生抗精子抗體。女性患有免疫性不孕的原因可能與體內產生抗精子抗體有關，但具體機制尚待進一步研究。

　　總的來說，免疫性不孕是由于免疫系統的異常導致的一種不孕癥。對于免疫性不孕的根源，目前尚未完全弄清楚，但已經確定了一些可能的因素，如生殖道炎癥和抗精子抗體的產生。然而，要明確的是，每個人的情況都是獨特的，因此治療方案應該根據具體的情況來制定。未來，我們希望通過進一步的研究，能夠深入了解免疫性不孕的病因病機，為患者提供更好的治療和解決方案。

　　參考資料：

　　1.《患無病因的不孕者的抗神經內分泌免疫治療》

　　2.《免疫性因素誘發不孕癥的研究進展》

　　3.《抗精子免疫性不育實驗研究》