成年人的睪丸體積若小于10毫升，那表明睪丸已出毛病，這種睪丸的功能大多已減退，病人可以出現兩種情況：睪丸產生精子功能發生障礙，*檢查時精子數往往少于1000萬/毫升（少精子癥）或*中沒有精子（無精子癥），病人生育力極低或已經喪失。睪丸的內分泌功能發生障礙，血液中的睪酮水平很低，以致男性第二性征發育不全如胡須、陰毛、腋毛稀少，發音呈童音，嚴重的可出現女性化表現如乳房發育、皮膚細膩、皮下脂肪增多等，有些病人則出現性欲和性功能低下。

　　小睪丸癥是怎么發生的呢？原因有先天性或后天性的。

　　先天性的原因主要有兩種。一種是先天性睪丸發育不良，這是由一種叫克氏綜合征的疾病引起的，約400個男嬰中有一個。這種病人多發生青春期發育延遲，就是到了14歲以后睪丸仍象幼兒一樣大小（僅2～4毫升），男性第二性征不明顯，有80%病人可以有乳房增大等女性化表現。這種病的發病原因，主要是由于染色體的異常。可以是母親的卵子在減數分裂時發生異常（24XX），與Y精子（23Y）結合時產生異常染色體47，XXY；也可以是父親的精子在生成時出現了異常，而產生47，XXY。這種病人智力發育可以正常或輕度延遲，由于睪丸內尚可分泌一定量男性激素，所以仍可有性欲和性功能，也可有正常射精，但睪丸產生精子功能發生了障礙，*中無精子或精子極少，因而失去生育能力。對這種病治療主要是補充男性激素睪酮，目的使病人恢復男性體態和維持性能力，至于恢復生育能力目前沒有好辦法。

　　另一種是先天性腎上腺增生癥，它是由于先天性21-羥化酶缺乏而引起的。因為在腎上腺內由膽固醇合成可的松的過程中，都必須有這種酶參與，如果21-羥化酶缺乏，可的松合成就會減少；相反，腎上腺內合成雄激素（睪酮）卻大量增加，于是在雄激素作用下，病人表現為青春期早熟，在10歲以前即出現男性第二性征，但睪丸是小的。這是因為腎上腺產生的睪酮可以抑制垂體分泌促性腺激素，進而抑制睪丸發育，所以這種青春期早熟又稱為假性早熟。對這種病國外有人采用可的松治療，可使血漿中睪酮下降，進而使垂體分泌促性腺激素增加，從而使睪丸得到發育。

　　后天因素引起睪丸萎縮的原因比較復雜，常見有：（1）外傷、事故或手術造成睪丸損傷。（2）青春期患過腮腺炎而伴發睪丸炎，使睪丸受損。（3）患有精索靜脈曲張。（4）睪丸受到X線照射，無論是診斷性、治療性或職業性原因。（5）內衣褲過緊，陰囊皮膚增厚（陰囊橡皮腫等）和熱浴過頻等因素，干擾了陰囊內溫度調節的功能。（6）患有垂體、甲狀腺或腎上腺疾病等其他內分泌疾病。（7）營養因素，如體重迅速下降，維生素A、E、C、B的缺乏，在產棉區經常服用粗制棉子油等。（8）工業危害，如鉛、砷等重金屬吸入體內。（9）經常應用損害睪丸的藥物，如抗癌劑、激素類藥物等。（10）患發熱性疾病，如經常有病毒感染等。（11）患有免疫性疾病。（12）患肝硬化、慢性腎功能衰竭等病。（13）不良嗜好，如長期大量飲酒，吸煙過度等。

　　睪丸是一種嬌弱器官，很多因素都可造成其萎縮與功能損害，如出現以上情況及有睪丸萎縮傾向者，應及早治療。