怎么化學治療胃癌方法

　　胃癌是一種常見的惡性腫瘤，化學治療是胃癌治療的重要手段之一，并且已經在國內取得了較好的治療效果。國內專家在循證醫學的基礎上通過反復討論溝通，對以下幾方面包括胃癌輔助化療、新輔助化療、復發轉移性胃癌的姑息化療等達成了初步共識。

　　術后輔助化療是胃癌治療中的重要環節之一，多項META分析證實胃癌術后輔助化療比較單純手術可延長生存減少復發。對術后仍有風險的患者，如T3-4/N0-2M0患者，尤其是具有高危因素或者手術不規范者，應盡量采取輔助化療。對于輔助化療方案應根據患者的病理分期、手術方式、高危因素、體力狀況、伴隨疾病等進行選擇，主要包括ECF、氟尿嘧啶類藥物聯合順鉑或奧沙利鉑、聯合紫杉烷類、卡培他濱單藥等。

　　新輔助化療的主要目的是追求短期內腫瘤降期以提高手術切除率，同時盡量減少對患者身體及臟器功能的影響以減少圍手術期并發癥。新輔助化療采用的聯合化療方案應選擇高效低毒的，可以采用ECF及其衍生方案ECX、EOX、EOF、氟尿嘧啶類藥物聯合順鉑或奧沙利鉑、聯合紫杉烷類等，其中ECF方案是目前胃癌圍手術期化療的推薦方案。

　　復發轉移性胃癌是指手術后或已經轉移的胃癌患者進行的姑息化療，目的是改善生活質量和延長生存期，選擇方案時應注重高效安全。常用方案包括ECF及其衍生方案ECX/EOF/EOX、氟尿嘧啶類藥物聯合紫杉烷類±順鉑、氟尿嘧啶類藥物聯合順鉑或奧沙利鉑等，其中，ECF、DCF等方案已經得到高級別循證醫學依據支持。

　　化學治療雖然在胃癌治療中發揮了重要作用，但仍需要進一步完善。對于胃癌化學治療方案應根據患者的生理特點、病理特征和化療副作用等進行細化，同時在化療過程中也需要注意副作用的緩解以及合理的配合治療，提高治療效果的同時降低患者的不良反應，并促進患者更好的恢復和康復。