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右側(cè)腰肌勞損有什么癥狀?

右側(cè)腰肌勞損有什么癥狀?

隨著科技的發(fā)展時(shí)代在進(jìn)步,人們的生活改變,飲食習(xí)慣發(fā)生了很大的變化,有好多人都長期地坐著,很少運(yùn)動(dòng),導(dǎo)致了腰部的損傷,長期的積累就可能導(dǎo)致腰肌勞損。那么腰肌勞損到底有哪些癥狀應(yīng)該如何治療呢?我們一起來了解一下。

腰肌勞損,又稱功能性腰痛、慢性下腰損傷、腰臀肌筋膜炎等,實(shí)為腰部肌肉及其附著點(diǎn)筋膜或骨膜的慢性損傷性炎癥,是腰痛的常見原因之一,主要癥狀是腰或腰骶部脹痛、酸痛,反復(fù)發(fā)作,疼痛可隨氣候變化或勞累程度而變化,如日間勞累加重,休息后可減輕時(shí)輕時(shí)重,為臨床常見病,多發(fā)病,發(fā)病因素較多。

腰肌勞損的癥狀

腰肌勞損主要以腰部疼痛為主要特征:

1.腰部酸痛或脹痛,部分刺痛或灼痛。

2.勞累時(shí)加重,休息時(shí)減輕;適當(dāng)活動(dòng)和經(jīng)常改變體位時(shí)減輕,活動(dòng)過度又加重。

3.不能堅(jiān)持彎腰工作。常被迫時(shí)時(shí)伸腰或以拳頭擊腰部以緩解疼痛。

4.腰部有壓痛點(diǎn),多在骶棘肌處,髂骨脊后部、骶骨后骶棘肌止點(diǎn)處或腰椎橫突處。

5.腰部外形及活動(dòng)多無異常,也無明顯腰肌痙攣,少數(shù)患者腰部活動(dòng)稍受限。

腰肌勞損的治療

(一)腰肌勞損西醫(yī)治療方法

1、避免過勞、矯正不良體位。

2、適當(dāng)功能鍛煉,如腰背肌鍛煉,防止肌肉張力失調(diào)。

3、理療、按摩等舒筋活血療法。

4、藥物治療:主要為消炎止痛藥及舒筋活血的中藥。

5、封閉療法:有固定壓痛點(diǎn)者,可用0.5-1%普魯卡因5-10ml加醋酸強(qiáng)地松龍或醋酸氫化可的松0.5-1ml作痛點(diǎn)封閉,效果良好。

6.物理治療:在醫(yī)生指導(dǎo)下,選用適當(dāng)?shù)奈锢碇委熞部梢栽鰪?qiáng)治療效果。目前存在較多的理療方式,包括電磁、超聲波、紅外線、激光等,通過聲、光、電、熱等作用于*,起到疏筋活絡(luò)的作用。

7、手術(shù)治療:對(duì)各種非手術(shù)治療無效的病例,可施行手術(shù)治療。

(二)腰肌勞損中醫(yī)治療方法

中醫(yī)治療的辨證分析

腰肌勞損中醫(yī)可認(rèn)為因感受寒濕、濕熱、氣滯血瘀、腎虧體虛或跌仆外傷所致。其病理變化常表現(xiàn)出以腎虛為本,感受外邪,跌仆閃挫為標(biāo)的特點(diǎn)。臨證首先宜分辨表里虛實(shí)寒熱。大抵感受外邪所致者,其證多屬表、屬實(shí),發(fā)病驟急,治宜祛邪通絡(luò),根據(jù)寒濕、濕熱不同,分別施治。由腎精虧損所致者,其證多屬里、屬虛,常見慢性反復(fù)發(fā)作,治宜補(bǔ)腎益氣為主。

臨床治療的辨證論治

1、寒濕型

證見:腰部冷痛重著,轉(zhuǎn)則不利,靜臥不減,陰雨天加重。舌苔白膩,脈沉。

治法:散寒祛溫,溫通經(jīng)絡(luò)。

方藥:

(1)主方甘姜苓術(shù)湯(張仲景《金匱要略》)加味,處方:干姜,炙甘草,白術(shù),茯苓,杜仲、獨(dú)活,狗脊,牛膝。水煎服。

(2)二術(shù)苡仁湯處方:白術(shù),薏苡仁,蒼術(shù)。水煎服。

(3)強(qiáng)腰散處方:川烏,肉桂,干姜,白芷,膽南星,赤芍,樟腦。將上藥共研為極細(xì)粉末,開水沖調(diào)如糊狀,攤于紗布,趁熱時(shí)敷貼于痛處,隔日1換。

(4)獨(dú)活寄生湯(孫思邈《千金方》):處方:獨(dú)活,防風(fēng),川芎,牛膝,桑寄生,秦艽,杜仲,當(dāng)歸,茯苓,黨參,熟地黃,白芍,細(xì)辛,甘草,肉桂(煽沖)。水煎服,每日1劑,連服7劑。

2、濕熱型

證見:腰痛處伴有熱感,熱天或雨天疼痛加重,活動(dòng)后可減輕,尿赤。舌苔黃膩,脈滑數(shù)。

治法:清熱利濕,舒筋通絡(luò)。

方藥:

(1)主方四妙散(張秉成《成方便讀》)加減,處方:蒼術(shù)、黃柏,薏苡仁,忍冬藤、萆薢,木瓜、防己、海桐皮、牛膝各,甘草。水煎服。

(2)補(bǔ)腎活血湯(賴天松等《臨床奇效新方》)處方:當(dāng)歸、赤芍、木瓜、澤瀉,生地黃,桃仁、紅花、川芎、桂枝、蜂房,丹參,茯苓。水煎服。

3、腎虛型

證見:腰痛而酸軟,喜按喜揉,足膝無力,遇勞更甚,臥則減輕,面色蒼白,心煩口干,喜暖怕冷,手足不溫、常反復(fù)發(fā)作。脈沉細(xì)或細(xì)數(shù)。

治法:補(bǔ)腎填精益氣。

方藥:

(1)主方左歸丸(張介賓《景岳全書》)加減,處方:熟地黃,山藥、枸杞子,山茱萸、菟絲子、茯苓、牡丹皮,桑寄生、龜板(先煎),牛膝,牡丹皮、澤瀉。水煎服。若腎陽虛者,去牡丹皮、澤瀉、龜板,加熟附子,杜仲,肉桂,淫羊藿。

(2)溫腎止痛丹(賴天松等《臨床奇效新方》)處方:附子,淫羊藿、巴戟天、杜仲、桑寄生、黃芪、熟地黃、當(dāng)歸、赤芍、白芍、懷牛膝,川芎,雞血藤。水煎服。

(3)溫腎通絡(luò)湯(賴天松等《臨床奇效新方》)處方:熟附子,桂枝,淫羊藿,巴戟天,白芍,赤芍,丹參,牛膝,當(dāng)歸,川芎,忍冬藤。

(4)補(bǔ)腎壯腰湯處方:熟地黃,山茱萸,山藥,杜仲,淫羊藿,狗脊,赤芍,丹參,桑寄生,熟附子,雞血藤。

4、淤血型

證見:痛有定處,如錐如刺,俯仰不利,伴有血尿,日輕夜重。

治法:行氣活血、舒筋祛瘀,通絡(luò)止痛。佐以補(bǔ)肝益腎。

方藥:

(1)主方補(bǔ)腎壯筋湯(錢秀昌《傷科補(bǔ)要》):處方:熟地黃,當(dāng)歸,牛膝,山茱萸,茯苓,續(xù)斷,杜仲,白芍,青皮,五加皮。水煎服,每日1劑。腎陰虛者,加女貞子、龜板(先煎)。腎陽虛者,加巴戟天、補(bǔ)骨脂、仙茅、淫羊藿。急性發(fā)作而疼痛較甚者,加乳香、鉤藤、絲瓜絡(luò)。氣血虛弱者,加黃芪、何首烏。

(2)腰痛驗(yàn)方(鮑相璈《驗(yàn)方新編》):處方:鹽水炒杜仲,木瓜,破故紙,萆薢,續(xù)斷,當(dāng)歸,金毛狗脊,炙甘草,核桃肉,食鹽l匙,甜酒l杯。將核桃肉、鹽、酒以一半同藥入罐煎,另一半于服藥時(shí)同藥咽下。

(3)活絡(luò)效靈丹張錫純《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》,組成:當(dāng)歸,丹參,生明乳香,生明沒藥。上藥全研細(xì)末,備用,亦可水泛為丸。用法用量:上四味,作湯服。若為散劑,一劑分作4次服,溫酒送下。

理筋手法

患者俯臥,術(shù)者用手掌揉按兩側(cè)骶棘肌,然后找出壓痛點(diǎn)或痛性結(jié)節(jié),由上而下逐個(gè)進(jìn)行點(diǎn)穴、彈撥、拿捏,然后施于滾法,注意手法不宜過重。亦可加用側(cè)臥屈伸法,令患者側(cè)臥,患側(cè)在上,術(shù)者立于患者背后,一手按其腰部痛處,一手握持患側(cè)踝部并向后牽拉,使髖關(guān)節(jié)過伸,繼而屈髖屈膝,使大腿觸及腹部,然后將下肢牽拉伸直,反復(fù)3次。

針灸療法

1、針刺取阿是穴:腎俞、志室、氣海俞、命門、腰陽關(guān)、次髎、委中等,針刺后可在腰部穴加拔火罐,以散瘀溫經(jīng)止痛。隔日1次,10次為1個(gè)療程。結(jié)核及腫瘤患者不宜針灸。

2、耳針刺腰骶區(qū)、神門區(qū)、腎區(qū)等,可稍作捻轉(zhuǎn),兩耳同刺,留針10分鐘,隔日1次,可連作2-3次。

有了這篇文章,相信你真的腰肌勞損的方法了解了很多。當(dāng)然在生活中還是要多加鍛煉,避免這種情況的發(fā)生。如果發(fā)生了這種情況,一定要解決的,到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查,治療,選擇合適的治療方法。盡量避免,希望對(duì)您有所幫助。

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