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盤點腰突癥封閉療法五誤區

盤點腰突癥封閉療法五誤區

封閉療法通常也稱為“局封”,是由局部麻醉演變而來的一種治療疼痛的方法,基本操作方法就是將局麻藥和激素類藥物的混合液注射到疼痛的部位,有的還混合維生素和中藥等,以達到消炎鎮痛的目的,是一種簡單、安全、療效可靠的緩解疼痛的方法。其實臨床上,如肩周炎、關節炎、腱鞘炎、網球肘、各種滑囊炎、腰肌勞損、腰椎間盤突出癥等軟組織損傷的病人,都可以通過封閉療法取得較好的療效。但有相當多的病人和一些非專業醫務人員都非常反對封閉療法,認識上存在誤區。總結如下:

1、很多病人都認為封閉只是暫時緩解疼痛,不能徹底治療疾病。其實很多慢性疾病,經過封閉療法,部分患者是完全可以治愈的,雖然很多患者疼痛的發生機制不同,但都有共同的病理特點,即軟組織損傷和無菌性炎癥,激素類藥物可以改善局部毛細血管的通透性,抑制炎癥反應,減輕致病因子對機體的損害,局麻藥則可以緩解疼痛,增強激素的療效。還有的患者打了一針后,疼痛緩解了,就不再復診,等到下次疼痛發作了,又想起打封閉了,經常會因為療程不足而導致病情遷延不愈。所以,一定要堅持療程結束,且以后的生活中要避免再次刺激原發疾病的活動。

腰突癥“封閉”療法 你了解嗎

2、認為打封閉針會產生依賴性,會成癮。很多患者看到周圍需要長期使用激素治療的病人,當停用激素或減少劑量后,癥狀就會加重或復發,其實這種情況只發生在長期、大量、反復使用激素的病人身上,封閉療法中,一方面激素劑量很少,而且只注射在局部疼痛部位,且一般只使用3—5次,每次間隔7—10天,是不會產生依賴的。

3、都認為激素副作用大,會導致骨質疏松、內分泌失調,肥胖,皮膚多毛等,對打封閉強烈拒絕,其實封閉療法只是短期使用,每次劑量少,簡單、有效、省時、省錢又省力的方法,副作用是可以忽略的。當然,對于臨床上有嚴重高血壓、糖尿病、精神病、胃腸潰瘍的患者,封閉則要慎重。

4、認為封閉療效特別好,過分信任。門診很多病人來了就讓醫生給打封閉,就認為封閉管用,其實首先要知道自己到底是什么疾病,適不適合封閉治療。因為封閉也是一種治療方法,并非人人有效,如果慢性疾病經過幾次封閉治療后,不能緩解,就需要配合針灸、理療、推拿、牽引、射頻、離子導入等綜合治療。

5、認為打封閉會很疼,癥狀會加重。封閉治療后,局部疼痛反應在2—4小時達到高峰,然后逐漸減輕,兩三天后疼痛消失,這與局部藥物刺激、局部壓力增高有關,這種情況是正常反應,無需特別處理,如果疼痛劇烈,可以適當口服鎮痛藥物。

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