真實患者提問：

 專家醫生，你好！我今年48歲，于2008年3月份發現右側髖關節疼痛，后來連帶臀部、大腿、膝蓋都痛得厲害，整條腿使不上力氣，臀部漲痛，不能抬腿大腿。開始，我以為是風濕病又犯了，在當地醫院治療了一段時間，沒想到越治越嚴重，接著左腿關節也疼痛，走路都成問題。

無奈，我就轉到大醫院做了核磁共振檢查，醫生說是股骨頭缺血性壞死3期，這病不好治療，沒藥來治療。我當時就傻了：“那我不就完了嗎？”醫生說只能動手術換骨頭，我問要多少錢，醫生說兩側至少要準備8萬元！

由于家里實在一下子拿不出這么多錢，醫生當時只是簡單地開了幾瓶仙靈骨葆膠囊和血塞通片，我服用了一段時間發現是真的不管用；后來又找中藥鋪開了幾幅中藥，打成粉末兌開水服用和中藥水泡腳，也試了各種膏藥，還是沒有效果。這病真的萬分痛苦，穿鞋、穿襪子都沒有辦法，上廁所也無法下蹲，下地走路更是十分困難。作為家里的男人不能養家還成了家里的負擔，也使我背上比較大的心理負擔。

請問專家醫生，除了手術，這個病就真的沒藥可以醫治了嗎？

權威專家回復：

股骨頭缺血性壞死是一種頑固的致殘性疾病，國內外學者一致公認：股骨頭缺血是導致壞死的主要發病機理，因此，股骨頭壞死又稱股骨頭缺血性壞死、無菌性骨壞死或骨栓塞等，根本治療方法是改善股骨頭內的血液供應，從而促進死骨吸收、新骨形成、防止和糾正股骨頭塌陷。世界上尚無療效確切的化學藥物，通常是在晚期進行人工骨股頭置換，但一次手術只能維持10到15年，病人一生往往要做2到3次手術，苦不堪言。

然而，不是所有的股骨頭壞死都需要外科手術，如果適應癥選擇得當，中醫藥為主的非手術治療方法可以獲得良好效果，從理論上講，所有未塌陷的股骨頭壞死，都可以單獨采用中藥治療。例如，通絡生骨膠囊，對股骨頭缺血性壞死就有不錯療效，曾先后被國家中醫藥管理局列為重大科研課題，并獲得國家科技進步二等獎，已在臨床應用20多年，治療股骨頭缺血性壞死病例超過6000例。多年跟蹤隨訪表明，它能夠促進已發生壞死的股骨頭內的骨組織血管修復、再生，緩解關節疼痛，并激活成骨細胞加速生長替代死骨，且安全可靠。

中醫基礎理論認為股骨頭缺血性壞死主要機制為：筋脈瘀滯，病久則腎虛骨枯。骨之氣瘀久、筋脈瘀滯則骨失濡養，臨床癥見髖痛；腎主骨，瘀不去則新不生，瘀久則腎虧，腎虧則髓減骨枯，見陂行、下肢乏力甚至不能行走。通絡生骨膠囊能活血化瘀、祛瘀生新，使骨中之脈絡復通，股骨頭得以精血濡養；補腎健骨以壯精髓，共奏通絡生骨之效。

不過，單純中藥治療股骨頭壞死也需要注意：1、療程較長，患者必須有足夠的思想準備，并樹立治病信心，積極配合，根據經驗，單純中藥治療的療程應不少于2年，期間必須每三月復查一次，及時了解股骨頭壞死修復情況，必要時調整治療方案；2、必要時配合患肢避免或減少負重，目的是減少股骨頭應力，以利于股骨頭壞死修復，防止塌陷，其方法有扶雙拐、助行器、輪椅、臥床等。一般如患者沒有任何疼痛，不需要臥床休息與扶雙拐。

尤其值得提醒的是，股骨頭缺血性壞死治療是需要有壞死骨吸收排泄和新骨再生的時間過程，奉勸患者千萬不要抱著急切心情，盲目追求快速效應，很多臨床治療的快速效應是靠大劑量的止痛藥來完成的。然而骨壞死的治療最忌固醇類止痛藥物，因為它造成鈣化栓塞，掩蓋病情發展，給患者造成假象，在快速止疼的背后是骨質結構的嚴重惡化，有快速效應的一個階段后，再拍片顯示骨質內部形成大面積囊變壞死。許多患者抱著快治快好的心態，到處尋求收到快速效應的醫藥，其結果是治了好幾年，花了好幾萬，治到了拄著雙拐也不能走的程度，喪失了最佳治療條件，釀成終生悲哀!