今天，收到這樣幾個問題，覺得有必要跟大家科普一下。患者留言是這樣的：“

你好，骨哥！我想請問一下，缺血性股骨頭壞死與骨節(jié)黑，是不是同一個病？”

骨哥解答：

首先，你說的「骨結(jié)黑」是沒有這種疾病。有可能你想說的是「骨結(jié)核」。

股骨頭壞死的病因多種多樣，但其共同的病理機制是骨組織缺血，造成局部血供障礙，引起缺血性壞死。

而骨結(jié)核是由結(jié)核桿菌侵入骨或關(guān)節(jié)而引起的破壞性病變。

兩者的病變原理不同，股骨頭壞死是因供血不足而引起，而骨結(jié)核是因細(xì)菌感染而引起。

所以兩者不是同一個疾病。

“骨哥，我現(xiàn)在股骨頭壞死II期，以藥物保髖（通絡(luò)生骨膠囊）為主，是否只要不疼了就能停藥了？”

骨哥解答：

癥狀好轉(zhuǎn)了并不一定意味著可以到了停止治療的階段，而是需要去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的檢查、評估，才能明確目前疾病的康復(fù)程度。

1、治療療程較長

根據(jù)經(jīng)驗，單純中藥治療的療程應(yīng)不少于 2年 ，期間最好每3-6個月復(fù)查一次，及時了解股骨頭壞死修復(fù)情況

2、切勿擅自中斷治療

股骨頭內(nèi)的血管修復(fù)有一個過程，只有連續(xù)性的血管充盈擴(kuò)張才能使壞死的血管再通并使新生血管網(wǎng)產(chǎn)生。如果服藥時斷時續(xù)，很可能使血管內(nèi)的血液灌注量減少，而凝血因子聚集產(chǎn)生的微血栓會造成血管的再次堵塞。此時再服藥，治療的過程就又從頭開始，費時耗財，延誤病情。

3、避免或減少負(fù)重

目的是減少股骨頭應(yīng)力，以利于股骨頭壞死修復(fù)，防止塌陷；其方法有扶雙拐、助行器、輪椅等。總之，治療股骨頭壞死是一個循序漸進(jìn)的過程，擅自停藥或者讓患肢負(fù)重，都只會讓病情更嚴(yán)重。