股骨頭壞死服藥后,疼痛加重了,是不是治療無效?
經過以股骨頭壞死專科用藥通絡生骨膠囊為核心的股骨頭壞死保守治療,大部分患者臨床癥狀和體征都有所改善。
也有部分患者訴說,雖然X線顯示好轉,但髖關節有時疼痛加重,思想壓力很大,甚至失去了用中藥治療股骨頭壞死的信心。
李先生,患左髖關節疼痛2年,病情加重,行走不便、下蹲困難、跛行,最后確診為Ⅲ期股骨頭壞死,醫生建議藥物治療并開了一個療程的通絡生骨膠囊。
李先生吃了一段時間后,感覺髖關節疼痛加重,就停止服用藥物,并去醫院復查。醫生告訴他,這是正常現象,并囑他繼續按醫囑服藥。
李先生又堅持服藥了一段時間,發現疼痛真的開始減輕了。
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疼痛加重≠病情加重
其實治療過程中,髖關節疼痛的加重并不一定意味著股骨頭壞死病情的加重。
骨質在修復過程中,壞死骨靠近關節面被吸收,會產生酶類和蛋白的分解產物。
這些產物會刺激滑膜,使患者產生疼痛感。
此外,骨質修復期,股骨頭周圍血液循環加快,毛細血管擴張,股骨頭內壓力過大,也會造成高壓性疼痛。
隨著死骨完全吸收,動靜脈暢通,代謝正常,骨內高壓緩解,疼痛會逐漸減輕至消失。
但治療過程中出現的疼痛加劇癥狀,也不能完全排除病情有惡化的可能。所以患者一旦出現疼痛加劇,切不能掉以輕心。
首先可根據以下信息進行自我檢查:
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回憶下這些問題
1.服藥方法是否正確,是否時斷時續。
2.近段時間有無服用激素類藥或其他影響療效的藥物,可請專業醫師幫忙鑒定。
3.抗炎鎮痛藥物慎用。
4.是否有飲酒、抽煙,飲食是否過于辛辣油膩。
5. 近期有無扭傷跌傷,過度勞累。
6.有無使用雙拐或輪椅來減輕負重。
7.是否每天進行功能鍛煉來逐步改善功能障礙。
總之,如果伴有活動功能受限程度加深,或疼痛長時間得不到緩解,此種現象超過1月,就應盡快到醫院拍片復查,請醫生診斷。
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