股骨頭壞死是一種骨科疑難病癥，發病潛伏長，早期癥狀不明顯，患者很容易疏忽，導致確診時已經到了股骨頭壞死晚期，股骨頭塌陷變形、兩下肢長度不一、跛行、疼痛加重、無法行走。對于股骨頭壞死治療，骨科專家認為：不到萬不得已，并不建議通過手術的方式治療股骨頭壞死。

股骨頭缺血性壞死晚期，只能等著置換髖關節嗎？

當然不是，股骨頭壞死晚期的患者，如果股骨頭沒有完全塌陷，也適宜中醫治療。

股骨頭壞死晚期雖然頗為嚴重，但患者的患病程度各有不同，也有著不一樣的治療方案!

如果是由髖部嚴重骨折而引發的老年股骨頭壞死患者，則適合股骨頭置換手術治療。但置換假體使用年限為3-15年等不良因素，可能繼發其他問題。因此建議年齡較輕的患者應盡量選用保髖療法，從股骨頭壞死發病原理出發，促進壞死組織區毛細血管的再生，使壞死部位逐漸減少，疼痛、跛行、功能受限等癥狀減輕。

股骨頭壞死治療，能保守不微創，能微創不手術

對于股骨頭的治療方法，骨科一直遵循“能保守不微創，能微創不手術”的治療原則。

早期(1～2期)股骨頭壞死，采用保守治療方法，從根本上促進壞死骨吸收，促進新骨形成，視其逐步建立側枝循環。

盡早和積極治療，放棄治療后果嚴重

有些股骨頭壞死患者錯誤的認為，既然病情已經到達晚期，姑且放棄治療“聽天由命!”這樣使病情未能得到抑制，不斷惡化，直至股骨頭發生嚴重塌陷，疼痛、跛行、肢體縮短。

若患者進行股骨頭置換手術，該手術高風險、創傷大、假體有一定的使用年限，術后若干年，由于假體松動需再次手術，雖使患者擺脫了股骨頭壞死，卻又增加了其他疾病的隱患。

綜上所述

股骨頭無菌壞死到了晚期，如果患者疼痛不厲害，或者老年人全身情況不允許手術，就不一定非得手術治療。可在保住患者原來的股骨頭的情況下，進行中西醫結合治療，打通股骨頭處血運，給骨組織的生長創造良好的條件，同時，進行適當的功能鍛煉，髖關節和下肢的活動能力，防止肌肉萎縮。

股骨頭壞死保髖治療效果怎么樣？

股骨頭壞死的治療方法可以歸為兩大類，一類是保髖（保留自身髖關節），另一類是換髖( 人工髖關節置換 )。過去的20多年，隨著人工髖關節置換手術的進步、材料的改進，人工髖關節置換已成為包括股骨頭壞死在內的許多終末期髖關節疾病的主要治療方法。

但是我們不得不正視這樣一個現實，股骨頭壞死患者的患病年齡大約80%以上不到50歲、50％以上不到36歲。而人工關節的使用壽命在良好的手術技術與選擇優良假體的前提下，距離這類患者終身使用還有較大差距，將不可避免要面臨翻修、甚至再翻修的窘境。

因此，保髖對于發病率很高的我國廣大股骨頭壞死患者來說，有特殊的價值。

可以這樣說：股骨頭壞死如果診斷足夠早，多數可以采用中醫藥為主的非手術保髖治療獲得成功。

疼痛發生后仍有相當一部分患者可以中醫藥非手術保髖；塌陷后及時采用打壓支撐植骨保髖手術，多數可以避免或延緩關節置換；人工關節置換僅作為部分嚴重塌陷或保髖治療失敗后的補充治療方法。

已故著名骨科專家袁浩教授是這項工作的開拓者，他首創的多條血管束植入保髖手術技術與研發的中藥制劑生脈成骨片，又名通絡生骨膠囊，作為保髖核心技術于2000年獲得國家科技進步二等獎。