肛瘺的病因主要有細菌感染、肛周膿腫、結核桿菌和放線菌感染、肛門直腸損傷和外傷等。

　　細菌感染是肛瘺的主要原因之一。細菌如大腸桿菌、結核桿菌和變形桿菌，會侵入肛隱窩、肛腺導管和肛腺，引發感染和化膿。如果肛周膿腫破裂或術后膿腫壁無法自愈，膿液排出后，腔壁形成硬管壁，形成肛瘺。

　　肛周膿腫也是導致肛瘺的主要因素之一。糞便滯留在肛窩內會導致肛周膿腫。肛周膿腫破裂后，膿液排出，膿腔逐漸縮小，形成結締組織增生的硬管壁，即瘺管，形成肛瘺。

　　結核桿菌感染、放線菌感染以及克隆氏病都可能引起特殊類型的肛瘺。

　　肛門直腸的損傷和外傷也可能是肛瘺的原因。消化道異物、金屬、肛門窺器檢查等損傷肛管直腸，細菌進入傷口就可引發肛周膿腫，若不及時治療，也會導致肛瘺的發生。

　　肛瘺的久拖不治有許多危害。首先，肛瘺疼痛難耐，嚴重影響患者的生活質量。其次，肛瘺會引起排便困難、便秘等腸道問題。還可能導致腸道感染，包括肛周膿腫、肛周蜂窩組織炎等。長期存在的肛瘺還可能影響肛門括約肌功能，造成排便障礙。

　　因此，對于肛瘺的治療，我們應該積極及時地進行干預。首先要消除感染，通過藥物治療和手術等方法。其次要糾正患者的不良生活習慣，如改善飲食結構，避免過多進食辛辣刺激食物。同時，加強個人衛生，保持局部干凈和干燥，有助于預防肛瘺的復發。

　　總之，了解肛瘺的病因對我們防治該疾病有重要意義。對于患者來說，及早發現病因，積極治療，可以更早地解除病痛困擾，恢復身體健康。同時，個人衛生和健康生活習慣的維護也是預防肛瘺發生和復發的重要措施。