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克羅恩病的并發癥是什么呢

克羅恩病的并發癥是什么呢

克羅恩病是當前相當流行的一種疾病了,很多的人會出現該病的癥狀,發病后的腸道就會出現明顯的異常,給患者的健康帶來了很嚴重的傷害,而且情況嚴重的患者還會出現很多的并發癥,下面就來看看克羅恩病的并發癥有哪些呢。

克羅恩病的并發癥:

1.消化道出血,如前所述如病變接近于腸道血管分支且侵襲較深可出現消化道隱性或顯性失血大出血者總量可達800~1000ml但間斷性小量出血者更多見

2.消化道梗阻,主要原因是腸壁纖維增生水腫攣縮或肉芽腫等導致腸腔狹窄或有腸襻間粘連壓迫或由于腸管內炎性息肉樣病變隆起加之糞便團塊阻塞等國內資料認為出現消化道梗阻者可達66.7%

3.消化道穿孔,由于本病侵犯胃腸道壁全層易造成全壁嚴重損傷裂隙狀潰瘍穿透后可形成慢性穿孔與周圍組織粘連但極少出現急性穿孔或游離性穿孔

4.膿腫形成,胃腸道急慢性穿孔易并發腹腔感染繼之而腸腹壁間腸襻間腸系膜內肝下脾下膈下等形成小膿腫患兒表現高熱寒戰持續性腹痛或膿毒血癥一般多為革蘭陰性桿菌感染

5.瘺道形成,局限性回腸炎比其他腸道炎癥性病變更易出現瘺道原因如前述多為腸襻間瘺道如小腸與乙狀結腸間其他也有腸與腹膜間腸生殖器間肛周與直腸間等

6.其他,一些極少見的并發癥不一一論述有報道局限性回腸炎兒童發病將來伴發胃腸道癌的幾率增加但這并無定論

7.營養不良,水電解質失衡可致兒童缺鈣鋅鎂等小兒由于恐懼腹痛腹瀉等而形成厭食更加重營養不良低蛋白血癥貧血和多種維生素吸收不良;70%小兒可有乳糖吸收不良但也有資料認為本病對營養狀況及能量供應影響并不明顯

8.生長發育遲緩,由于營養狀況及治療藥物的應用慢性發育不良常見骨骼發育遲緩骨骺鈣化不全智力也可能有一定水平低下但患兒體內生長激素水平并不低此外患兒也可能出現抑郁癥等精神紊亂。

相關常識:

術后復發的發生機制仍不清楚,研究發現腸道糞便內細菌抗原是重要的激發因素。rutgeerts等研究發現回腸切除結合小腸造瘺使大便不通過回腸-結腸吻合口,吻合口和回腸黏膜炎癥不會復發;然而若大便繼續通過吻合口后黏膜炎癥復發,且復發部位多在吻合口的小腸端。研究發現吻合口近端腸黏膜肌間神經叢炎常伴隨術后復發,其原因仍不清楚。

cd術后復發的主要誘因有:1)吸煙,吸煙明顯增加術后復發,對于大量吸煙者(315支/d)復發率更高。有研究顯示術后5年吸煙者復發率為36%,而非吸煙者僅為20%。2)疾病相關因素:病人的年齡,病程,是否伴有腸管狹窄和穿透樣炎癥,病變范圍,嚴重程度,回腸-結腸吻合,尤其是穿透性病變(穿孔、膿腫、瘺管)。3)手術相關因素:端-側吻合、側-側吻合優于端-端吻合,手術范圍,并發癥以及是否出現黏膜內非干酪樣肉芽腫和輸血等有關。另有研究發現出血、梗阻、以及術后出現吻合口瘺與復發相關,但也有學者不支持。總之,吸煙和合并有穿孔性病變是術后復發的最重要因素。

我們了解到了上述的介紹之后,知道了克羅恩病誘發的相關并發癥是什么,由此就可以看出,克羅恩病不是普通的疾病,在發現了克羅恩病的癥狀之后,要及時治療,避免以上的這些并發癥的出現,而且要注意平時的飲食。

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