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克羅恩病診斷一般看那些疾癥表現(xiàn)

克羅恩病診斷一般看那些疾癥表現(xiàn)

克羅恩的癥狀表現(xiàn)很多,而且與一些腸道疾病癥狀十分相似,很難做出判斷。只有到醫(yī)院利用一些專業(yè)的診斷設(shè)施和首段才可以很準(zhǔn)確的檢查出疾病,那么醫(yī)院診斷一般看那些疾癥表現(xiàn)呢?

1.是胃腸道慢性特發(fā)性肉芽腫性炎癥,以末段回腸及右半結(jié)腸最常見。常并發(fā)腸外病癥。

2.慢性病程,反復(fù)發(fā)病。少數(shù)可為急性起病。

3.臍周或右下腹痛、壓痛。腹瀉、黏液便或血便。發(fā)熱、消瘦、貧血、營養(yǎng)不良。腹內(nèi)腫塊,肛周病變,漸進(jìn)的腸梗阻及腸壁、腹壁竇道、肛周瘺管等。

4.x線鋇餐檢查:①病變呈節(jié)段性分布。病變部黏膜皺襞紊亂,有小顆粒、息肉樣表現(xiàn)。②腸黏膜有口瘡樣小潰瘍,可發(fā)展成縱形潰瘍、裂溝,與橫形淺裂隙交錯(cuò)形成卵石樣充盈缺損等典型征象。③多發(fā)性僵硬管狀或環(huán)狀狹窄,間以擴(kuò)張腸曲。回腸末端呈線樣征。④可見腸管間或通向腹壁、膀胱、陰道、肛周的瘺管。

5.纖維結(jié)腸鏡檢查:對(duì)回腸以下病變有重要診斷意義。①早期有細(xì)小表淺潰瘍,以后為狹長(zhǎng)潰瘍或縱行裂溝。②黏膜表面呈細(xì)小顆粒狀,重者凸出呈卵石狀。③黏膜充血、水腫、狹窄、腸袋變鈍或消失,有假息肉形成。④病變腸段與正常腸段相間。⑤黏膜及黏膜下深層活組織檢查可發(fā)現(xiàn)典型的非千酪樣肉芽腫和非特異性炎癥反應(yīng)。

6.b型超聲檢查:病變腸段呈不整圓形環(huán)靶像。腸壁增厚達(dá)0.5~1.8cm,腸壁僵硬,各分層消失,不易受壓。實(shí)時(shí)超聲檢查見腸蠕動(dòng)減弱或消失。

7.ct檢查:可見病變段腸壁增厚至1.0~2.0cm。腸壁呈均勻性或欠均勻性密度影。腸腔可成靶環(huán)或雙暈像。腸壁與系膜界面不清。還可發(fā)現(xiàn)腸系膜淋巴結(jié)腫大,腹內(nèi)膿腫及蜂窩織炎,肛周疾病,腸腔皮膚竇道,瘺管等對(duì)確診尤有幫助。

8.病變腸段組織學(xué)檢查:具備以下(1)和(2)項(xiàng)中任何4點(diǎn)可確診本病。而基本具備病理診斷條件但無腸系膜淋巴結(jié)標(biāo)本者為病理可疑。

目前,對(duì)于克羅恩病診斷的手段如上文所示,不同的診斷方式做判斷所看的癥狀表現(xiàn)也不同,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的實(shí)際情況選擇最為適合的方式來進(jìn)行確診,患者需要做的就是積極配合,好好接受治療才能早日康復(fù)。

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