脂肪肝早治早好，那么脂肪患者需要做哪些輔助檢查呢?

1.B超檢查：彌漫性脂肪肝的超聲波圖像主要表現為回聲波衰減，按其衰減的程度，脂肪肝可分為3種：

(1)輕度脂肪肝：表現為近場回聲增強，遠場回聲衰減不明顯，肝內管狀結構仍可見。

(2)中度脂肪肝：前場回聲增強，后場回聲衰減，管狀結構模糊。

(3)重度脂肪肝：近場回聲顯著增強，遠場回聲明顯衰減，管狀結構不清，無法辨認。超聲對重度脂肪肝的靈敏度達95%。

2.CT檢查：脂肪肝CT圖像與實時超聲(US)圖像表現不同。CT診斷的準確性優于B超，主要表現為肝密度普遍或局限性降低，甚至低于脾及肝內血管密度，而相比之下，門靜脈內回聲增強，密度降低與脂肪化嚴重程度相一致。

動態的CT變化可反映肝內脂肪浸潤的增減。彌漫性脂肪肝在CT上表現為肝的密度普遍低于脾臟和肝內血管密度;重度脂肪肝時，肝臟CT值可降至10Hu左右(正常肝的密度比脾臟高6～12Hu)。

增強后CT掃描，脂肪肝的肝內血管影顯示得非常清楚，其形態、走向均無異常，有時血管可變細、變窄，但無推移、包繞現象，有助于鑒別肝癌與脂肪肝內的灶性非累及區(正常“肝島”)。

3.MRI檢查：一般認為其價值較US和CT為小。脂肪肝的磁共振(MRI)表現為全肝、一葉或灶性脂肪浸潤，自旋回波(SE)序列和反轉恢復(IR)脈動序列的T1加權信號正常。

短的IR序列和SE的T2加權像信號可稍高，但只顯示脂肪的質子像;脂肪浸潤區為高信號，肝內血管位置正常。近年有人用MRI測定肝組織脂肪含量。

4.肝活檢：是確診脂肪肝的重要方法，尤其對局限性脂肪肝。在B超引導下抽吸肝組織活檢遠較過去盲目肝穿刺法準確、安全。活檢的意義在于確定肝內是否存在脂肪浸潤。

(1)局灶性脂肪肝或彌漫性脂肪肝伴正常肝島難以與惡性腫瘤區別，需要在B超引導下進行肝活檢。

(2)探明某些少見的脂肪性肝疾患的病因，如膽固醇酯貯積病、糖原累積病、Wilson病等。

(3)無癥狀性可疑的非酒精性脂肪性肝炎，肝活檢是惟一的確診手段。

(4)戒酒和酒精性肝病或酒精性肝病有不能解釋的臨床或生化異常表現者，以及酒精性肝炎考慮皮質類固醇治療前需肝活檢排除活動性感染。

(5)肥胖性脂肪肝患者減少原有體重的10%后，肝功能酶學仍持續異常者，需肝活檢尋找其他原因。

(6)懷疑重癥肝炎系脂肪肝所致，需肝活檢明確診斷并了解其病因者。

(7)評估某些血清學指標以及B超、CT等影像學檢查診斷脂肪肝、纖維化的可靠性，需以肝活組織學改變作為金標準，并用以客觀評價某一治療方案對脂肪肝纖維化治療的確切效果。