腹水是指*腹腔內(nèi)的液體超過正常范圍的一種疾病癥狀。在正常狀態(tài)下，腹腔內(nèi)是存在少量液體的，但是液體的量很少，一般都少于200毫升，主要是對腸道起潤滑作用。病理狀態(tài)下，各種原因?qū)е赂骨粌?nèi)液體增多，即為腹水。

實驗室檢查常為發(fā)現(xiàn)病因的重要手段。肝功能受損、低蛋白血癥可提示有肝硬化大量蛋白尿，血尿素氮及肌酐升高提示腎功能受損免疫學(xué)檢查對肝臟和腎臟疾病的診斷也有重要意義。

通過腹腔穿刺液的檢查可確定腹水的性質(zhì)和鑒別腹水的原因。

1.一般性檢查

(1)外觀：漏出液多為淡黃色，稀薄透明，滲出液可呈不同顏色或混濁不同病因的腹水可呈現(xiàn)不同的外觀，如化膿性感染呈黃色膿性或膿血性;銅綠假單胞菌感染腹水呈綠色;黃疸時呈黃色;血性腹水見于急性結(jié)核性腹膜炎、惡性腫瘤;乳糜性腹水呈乳白色可自凝，因為屬非炎性產(chǎn)物故仍屬漏出液。

(2)相對密度：漏出液相對密度多在1.018以下;滲出液相對密度多在1.018以上。

(3)凝塊形成：滲出液內(nèi)含有纖維蛋白原及組織細胞破壞釋放的凝血活素，故易凝結(jié)成塊或絮狀物。

2.生化檢查

(1)黏蛋白定性(qualitative test of mucin)試驗：漏出液為陰性;滲出液為陽性。定量漏出液小于0.25g/L;滲出液大于0.25g/L。

(2)胰性腹水淀粉酶升高。

(3)細菌學(xué)及組織細胞學(xué)檢查：腹水離心后涂片染色可查到細菌，抗酸染色可查到結(jié)核桿菌必要時可進行細菌培養(yǎng)或動物接種可在腹水中查瘤細胞，對腹腔腫瘤的診斷非常必要，其敏感度和特異性可達90%。

腹水的形成原因復(fù)雜，出現(xiàn)腹水一定要究其原因，及早就診治療。最后，祝患者早日康復(fù)!