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腸梗阻的治療方法哪些比較好

腸梗阻的治療方法哪些比較好

腸梗阻的治療方法是患者比較關(guān)注的,腸梗阻的治療,在于緩解梗阻,恢復(fù)腸管的通暢。值得注意的是病人生命的威脅不完全在于腸梗阻本身,而是由于腸梗阻所引起的全身病理生理變化。正確把握腸梗阻的治療方法,對于疾病的盡早康復(fù)非常有必要。

腸梗阻的治療方法:

1.胃腸減壓 病人一旦診斷明確后,應(yīng)即進(jìn)行胃腸減壓,以減輕腹脹。對老年病人還可以預(yù)防誤吸的發(fā)生。胃管保持在胃內(nèi),可吸出由腸管逆流到胃內(nèi)的液體與氣體,從而減少腸管膨脹的程度,有利于手術(shù)探查。對于單純性粘連性腸梗阻,僅用胃腸減壓與靜脈輸液,有時可以解除梗阻,避免再次手術(shù)。應(yīng)用胃腸減壓12h后,重復(fù)進(jìn)行X線檢查,若小腸充氣減少,結(jié)腸充氣時,則證明腸梗阻有所緩解。

2.水與電解質(zhì)的補(bǔ)充 根據(jù)腸梗阻的部位,梗阻的時間長短,以及化驗(yàn)檢查的結(jié)果來進(jìn)行水與電解質(zhì)的補(bǔ)充。由于嘔吐與胃腸減壓所丟失的液體,與細(xì)胞外液相似,因此補(bǔ)充的液體以等滲液為主。對嚴(yán)重脫水的病人,術(shù)前進(jìn)行血容量的補(bǔ)充尤其重要,否則在麻醉情況下可引起血壓下降。絞窄性腸梗阻,除補(bǔ)充等滲液體外,血漿及全血的補(bǔ)充尤為重要,特別是在血壓及脈率已發(fā)生改變時。

3.抗生素的應(yīng)用 單純性腸梗阻無須應(yīng)用抗生素。對絞窄性腸梗阻則須使用,可減少細(xì)菌繁殖,尤其當(dāng)腸管發(fā)生壞死而引起腹膜炎時,更應(yīng)使用。

4. 非手術(shù)治療除前述各項(xiàng)治療外尚可加用下列措施:

油類 可用石蠟油、生豆油或菜油200~300ml分次口服或由胃腸減壓管注入。適用于病情較重,體質(zhì)較弱者。

麻痹性腸梗阻如無外科情況可用新斯的明注射、腹部芒硝熱敷等治療。

針刺足三里、中脘、天樞、內(nèi)關(guān)、合谷、內(nèi)庭等穴位可作為輔助治療。

5. 手術(shù)治療 經(jīng)以上的治療,有部分病人可緩解。若腹痛加重,嘔吐未止,白細(xì)胞增高,體溫也增高時,則必須要進(jìn)行手術(shù)治療。觀察的時間不宜超過48h,以免發(fā)生腸絞窄壞死。手術(shù)方法根據(jù)梗阻原因有所不同。

如上是對腸梗阻的治療方法做出的分析,希望廣大患者給予重視,專家指出為了挽救病人生命,應(yīng)及時糾正水與電解質(zhì)紊亂,減少腸腔膨脹。當(dāng)然大家在選擇腸梗阻的治療方法的時候最好咨詢相關(guān)專家的建議。

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