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反流性食管炎的并發癥是什么

反流性食管炎的并發癥是什么

積極了解反流性食管炎的并發癥能夠提醒大家盡早認識并提醒大家盡早實現疾病治療,那么常見反流性食管炎的并發癥是什么呢?接下來我們就來詳細把握 一番。

反流性食管炎的并發癥:

(一)食管胃連接處解剖和生理抗反流屏障的破壞 食管胃連接處抗反流屏障亦稱第一抗反流屏幕,其中最重要的結構是食管下端括約肌(lower esophageal sphincter,LES)。LES是在食管與胃交界線之上3~5cm范圍內的高壓區。該處靜息壓約為2.0~4.0kPa(15~30mmHg),構成一個壓力屏障,起著防止胃內容物反流入食管的生理作用。正常人腹內壓增加能通過迷走神經而引起LES收縮反射,使LES壓成倍增加以防GER。LES壓過低和腹內壓增加時不能引起有力的LES收縮反應者,則可導致GER。研究表明,LESD <0.8kPa時,很容易發生反流,約有17%~39%的反流性食管炎者的GER與此有關。膽堿能和β-腎上腺素能擬似藥、α-腎上腺素能拮抗藥、多巴安、安定、鈣受體拮抗劑、嗎啡及脂肪、酒精、咖啡因和吸煙等藥物與食物因素均可影響LES功能,誘發GER。此外,妊娠期、口服含黃體酮避孕藥期和月經周期后期,血漿黃體酮水平增高,GER的發生率也相應增加。

(二)食管酸廓清功能的障礙 正常食管酸廓清功能包括食管排空和唾液中和兩部分。當酸性胃內容物反流時,只需1~2次(約10~15秒)食管繼發性里里蠕動即可排空幾乎所有的反流物。殘留于食管粘膜陷窩內的少量酸液則可被唾液(正常人每小時約有1000~1500ml,pH為6~8的唾液經食管入胃)中和。食管酸廓清的功能在于減少食管粘膜浸泡于胃酸中的時限,故有防止反流食道炎的作用。研究發現大多數食管排空異常早發于食管炎,而由唾液分泌減少而發生食道炎者則罕見。夜間睡眠時唾液分泌幾乎停止,食管繼發性蠕動亦罕見有發生,夜間的食管酸廓清明顯延遲,故夜間GER的危害更為嚴重。

以上是對反流性食管炎的并發癥做出的分析,大家必須要給予重視,因為積極把握了反流性食管炎的并發癥,才能夠幫助大家準確的認識和治療,進而避免疾病造成的不必要風險的發生。

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