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胃潰瘍復查治療具體措施

胃潰瘍復查治療具體措施

胃潰瘍這樣的疾病一旦發生康復起來并不容易,對于胃潰瘍疾病我們有必要都去了解相關的治療方法,患病的時候科學的做好治療,就請小編來具體的講述胃潰瘍的治療方法都有哪些?希望小編的介紹能夠給患者提供幫助。

藥物治療

藥物治療的目標就是消除病因和控制癥狀,促進潰瘍愈合,預防復發及避免并發癥 目前最常用的藥物分為以下幾類:

1、抑制胃酸分泌藥:目前臨床上主要有H2受體拮抗劑(H2-RA)及質子泵抑制劑(PPI)。H2-RA可抑制基礎及刺激的胃酸分泌,常用的如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁和尼扎替丁;PPI作用于壁細胞胃酸分泌終末步驟中的關鍵酶H+-K+ATP酶,使其不可逆失活,抑酸作用更強且作用持久。PPI促進潰瘍愈合的速度較快、愈合率較高,適用于各種難治性潰瘍或NSAID潰瘍患者不能停用NSAID時的治療,還可與抗生素的協同作用可用于根除幽門螺桿菌治療,因此是胃潰瘍的首選用藥。常用的PPI有奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑、艾普拉唑等。

2、粘膜保護劑:目前已不屬于治療潰瘍的一線用藥,但與抑酸藥聯用后,其可提高潰瘍愈合質量,減少潰瘍復發,常見的如硫糖鋁、膠體鉍,枸櫞酸鉍鉀、米索前列醇等。

3、胃腸動力藥:主要用于出現惡心、嘔吐、腹脹等癥狀的患者以促進胃腸排空,緩解癥狀。

根除幽門螺旋桿菌治療

如前所述,幽門螺桿菌是胃潰瘍發生的重要原因之一,因此幽門螺桿菌陽性的患者,應予以根除幽門螺桿菌治療,其不僅可以促進潰瘍愈合,還能預防潰瘍復發,從而徹底治愈潰瘍。

目前尚無單一藥物可有效根除幽門螺桿菌,因此必須聯合用藥。近年來國際上抗幽門螺桿菌相關指南及共識,推薦的一線治療方案是以PPI為基礎加上兩種抗生素的三聯治療方案,療程7d~14d。臨床證實其具有療效高、耐受性和依從性好等優點。具有殺滅幽門螺桿菌作用的抗生素有克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑(或替硝唑)、四環素、呋喃唑酮、某些喹喏酮類如左氧氟沙星等。PPI及膠體鉍體內能抑制幽門螺桿菌,與上述抗生素有協同殺菌作用。潰瘍的治療療程一般為4-6周,部分需要維持8周,前2周一般為根除幽門螺旋桿菌的治療,隨后繼續予以抑制胃酸分泌及保護胃粘膜的藥物鞏固治療。由于治療周期相對較長,因此需要患者積極配合,堅持服藥,只有這樣才能有效控制胃潰瘍的病情。

手術治療

目前潰瘍病的治療已相當成熟,一般的潰瘍不需要經手術治療,只有在如下狀況下才需行手術治療:大出血藥物不能控制;穿孔;瘢痕性幽門梗阻;藥物治療無效的難治性潰瘍;高度懷疑癌變。

我們通過看小編的介紹了解了胃潰瘍的有效治療方法,希望了解他的這些治療方法,在以后一旦出現胃潰瘍疾病,我們要及早做好治療,抓住最佳的治療時機,避免錯過了治療的時間而帶來太多的健康危害早一些遠離疾病很關鍵。

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