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反流性食管炎反胃該怎么辦

反流性食管炎反胃該怎么辦

反流性食管炎屬于一種慢性疾病疾病的發(fā)生讓我們的患者也是飽受了痛苦折磨,對于反流性食管炎疾病我們要及早的做好治療抓住最佳的治療時機、這樣才是疾病康復(fù)的關(guān)鍵所在;那么我們通過閱讀下面的文章內(nèi)容一起來了解反流性食管炎疾病的治療方法有什么?

1.內(nèi)科治療

內(nèi)科治療的目的是減輕反流及減少胃分泌物的刺激及腐蝕。一般無主訴癥狀的滑動疝不需治療。有輕度反流性食管炎癥狀或因年齡、合并其他疾病及不愿手術(shù)者可行內(nèi)科治療。對肥胖病人應(yīng)減輕體重可減少腹內(nèi)壓及反流。避免持重、彎腰等動作,勿穿過緊衣褲。睡眠時抬高床頭15cm,睡前6h勿進食,忌煙酒,均可減輕食管反流的發(fā)作。

2.促進食管和胃的排空

(1)多巴胺拮抗劑 此類藥物能促進食管、胃的排空,增加LES的張力。此類藥物包括甲氧氯普胺(胃復(fù)安)和多潘立酮(嗎丁啉),睡前和餐前服用。前者如劑量過大或長期服用,可導(dǎo)致錐體外系神經(jīng)癥狀,故老年患者慎用;后者長期服用亦可致高催乳素血癥,產(chǎn)生乳腺增生、泌乳和閉經(jīng)等不良反應(yīng)。

(2)西沙必利 通過腸肌叢節(jié)后神經(jīng)能釋放乙酰膽堿而促進食管、胃的蠕動和排空,從而減輕胃食管反流。

(3)擬膽堿能藥烏拉膽堿 能增加LES的張力,促進食管收縮,加快食管內(nèi)酸性食物的排空以改善癥狀。本口能刺激胃酸分泌,長期服用要慎重。

3.降低胃酸

(1)制酸劑 可中和胃酸,從而降低胃蛋白酶的活性,減少酸性胃內(nèi)內(nèi)容物對食管黏膜的損傷。堿性藥物本身也還具有增加LES張力的作用。氫氧化鋁凝膠及氧化鎂。藻朊酸泡沫劑含有藻朊酸、藻酸鈉及制酸劑,能漂浮于胃內(nèi)容物的表面,可阻止胃內(nèi)容物的反流。

(2)組胺H2受體拮抗劑 甲氰咪胍、呋硫硝胺和法莫替丁等均可選用。該類藥物能強烈抑制胃酸分泌而改善胃食管的酸反流。上述癥狀如不能改善時,可增加劑量至2~3倍。

(3)質(zhì)子泵抑制劑 該類藥物能阻斷壁細胞的H+-K+-ATP酶,如奧美拉唑和蘭索拉唑已廣泛使用于臨床。

4.聯(lián)合用藥

促進食管、胃排空藥和制酸劑聯(lián)合應(yīng)用有協(xié)同作用,能促進食管炎的愈合。亦可用多巴胺拮抗劑或西沙必利與組胺H2受體拮抗劑或質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合應(yīng)用。

5.外科治療

手術(shù)治療的目的是修補疝裂孔、抗反流糾正食管狹窄。

6.中醫(yī)治療

(1)體針 主穴為內(nèi)關(guān),足三里,備穴為肝俞、胃俞、上脘、公孫。

(2)耳針 取神門、胃、食管,中度刺激并留針。

反流性食管炎疾病的發(fā)生確實會導(dǎo)致患者出現(xiàn)反胃的癥狀。我們在閱讀完小編的介紹之后了解了反流性食管炎疾病的一些有效治療方法。希望了解了這些治療方法。可以幫助我們的患者正確科學(xué)的去做好治療。千萬不要拖延了治療的時間。

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