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腸梗阻有哪些診斷方法是什么

腸梗阻有哪些診斷方法是什么

一些疾病一擔(dān)患上會給患者帶來很大的傷害,很多人也都擔(dān)心患上腸梗阻,這種病會給患者的生活帶來很大的不便,腸梗阻是生活中大家比較常見的一種疾病,生活飲食不注意,吃一些不易消化的食物,那么腸梗阻有哪些診斷方法是什么?下面讓專家來解答一下。

一、實驗室檢查

1.血紅蛋白及白細(xì)胞計數(shù) 腸梗阻早 期正常。梗阻時間較久,出現(xiàn)脫水征時,則可以發(fā)生血液濃縮與白細(xì)胞增高。白細(xì)胞增高并伴有左移時,表示腸絞窄存在。

2.血清電解質(zhì)(K 、Na 、Cl-)、二氧化碳結(jié)合力、血氣分析、尿素氮、血球壓積的測定都很重要。用以判斷脫水與電解質(zhì)紊亂情況。及指導(dǎo)液體的輸入。

3.血清無機磷、肌酸激酶(creatine kinase)及同工酶的測定對診斷絞窄性腸梗阻有重要意義。許多實驗證明,腸壁缺血、壞死時血中無機磷及肌酸激酶升高。

二、影像學(xué)檢查

1.X線檢查 X線檢查對腸梗阻的診斷十分重要。空腸與回腸氣體充盈后,其X線的圖像各有特點:空腸黏膜皺襞對系膜緣呈魚骨狀平行排列,其間隙規(guī)則猶如彈簧狀;回腸黏膜皺襞消失,腸管的輪廓光滑;結(jié)腸脹氣位于腹部周邊,顯示結(jié)腸袋形。

小腸梗阻的X線表現(xiàn):梗阻以上腸管積氣、積液與腸管擴張。梗阻后在腸腔內(nèi)很快出現(xiàn)液面。梗阻時間越長,液面越多。低位梗阻液面更多。液面一般在梗阻5~6h后出現(xiàn)。立位檢查可見到階梯樣長短不一的液平面。臥位檢查時可見到脹氣腸襻的分布情況,小腸居中央,結(jié)腸占據(jù)腹部外周。高位空腸梗阻時,胃內(nèi)出現(xiàn)大量的氣體和液體。低位小腸梗阻,則液平面較多。完全性梗阻時,結(jié)腸內(nèi)無氣體或僅有少量氣體。

絞窄性腸梗阻的表現(xiàn):在腹部有圓形或分葉狀軟組織腫塊影像。還可見個別膨脹固定腸襻呈“C”字形擴張或“咖啡豆征”。

麻痹性腸梗阻的表現(xiàn):小腸與結(jié)腸都呈均勻的擴張,但腸管內(nèi)的積氣和液面較少。若系由腹膜炎引起的麻痹性腸梗阻,腹腔內(nèi)有滲出性液體,腸管漂浮其中。腸管間距增寬,邊緣模糊,空腸黏膜皺襞增粗。

2.B型超聲檢查 腹內(nèi)可形成軟性包塊,內(nèi)可見腸腔聲像蠕動,可見液體滯留。腸套疊可見同心圓腸腔聲像,圓心強回聲,縱面可見多層管壁結(jié)構(gòu)。利用B型超聲診斷腸梗阻待進一步研究提高。

腸梗阻不同的病情,診斷的方法也有很多,為了確保得到有效的治療,大家在發(fā)現(xiàn)病情后一定要做好檢查診斷工作,避免誤診誤治。

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