闌尾炎一定要準確的治療，如此才能夠得出積極的治療方法，而正確治療的前提是了解闌尾炎的鑒別診斷，接下來我們就來詳細把握一番，看看該如何確診和治療這種疾病。

闌尾炎的鑒別診斷：

(1)潰瘍病急性穿孔：潰瘍病發生穿孔后，部分胃內容物沿右結腸旁溝流住入右髂窩，引起右下腹急性炎癥，可誤為急生闌尾炎。但本病多有慢性潰瘍病史，發病前多有暴飲暴食的誘因，發病突然且腹痛劇烈。查體時見腹壁呈木板狀，腹膜刺激征以劍突下最明顯。腹部透視膈下可見游離氣體，診斷性腹腔穿刺可抽出上消化道液體。

(2)急性膽囊炎、膽石癥：急性膽囊炎有時需和高位闌尾炎鑒別，前者常有膽絞痛發作史，伴右肩和背部放散痛;而后者為轉移性腹痛的特點。檢查時急性膽囊炎可出現莫菲氏征陽性，甚至可觸到腫大的膽囊，急診腹部B超檢查可顯示膽囊腫大和結石聲影。

(3)急性美克爾憩室炎：美克爾憩室為一先天性畸形，主要位于回腸的末端，其部位與闌尾很接近。憩室發生急性炎癥時，臨床癥狀極似急性闌尾炎，術前很難鑒別。因此，當臨床診斷闌尾炎而手術中的闌尾外觀基本正常時，應仔細檢查末段回腸至1米，以免遺漏發炎的憩室。

(4)右側輸尿管結石：輸尿管結石向下移動時可引起右下腹部痛，有時可與闌尾炎混淆。但輸尿管結石發作時呈劇烈的絞痛，難以忍受，疼痛沿輸尿管向外陰部、大腿內側放散。腹部檢查，右下腹壓痛和肌緊張勻不太明顯，腹部平片有時可發現泌尿系有陽性結石，而尿常規有大量紅細胞。

闌尾炎的鑒別診斷有很多，大家只有正確的了解和認識才能夠幫助大家得出積極的確診和治療，進而幫助大家盡早恢復身體健康，避免疾病并發癥的發生。