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脾破裂的病例治療分析［病例摘要］ 男性，17歲，左季肋部外傷后10小時(shí)，口渴，心悸，煩燥2小時(shí) 患者今日晨起行走于驢群中時(shí)，被踢中左季肋部，當(dāng)時(shí)疼痛劇烈，即至鎮(zhèn)上醫(yī)院就診，拍片證實(shí)有肋骨骨折，臥床休息和局部固定后感覺好轉(zhuǎn)，但仍有左上腹痛伴惡心。下午起床活動(dòng)時(shí)覺全腹疼痛發(fā)脹，伴頭暈、心悸，2小時(shí)來(lái)口渴、煩
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外傷性脾破裂的介入治療脾破裂以往多需手術(shù)治療，手術(shù)多需要切除脾臟，雖然我科在上世紀(jì)90年代即開展了脾修補(bǔ)術(shù)，但修補(bǔ)成功率僅有53%。介入治療僅需在股動(dòng)脈穿刺，在破裂的脾血管釋放彈簧圈或其他栓塞物即可止住脾破裂出血，很小的損傷達(dá)到了治療目的，更重要的是可以保住脾臟，免除了失去脾后的免疫功能下降。目前本地區(qū)只
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脾破裂的常規(guī)治療脾臟是一個(gè)血供豐富而質(zhì)脆的實(shí)質(zhì)性器官。它被與其包膜相連的諸韌帶固定在左上腹的后方，盡管有下胸壁、腹壁和膈肌的保護(hù)，但外傷暴力很容易使其破裂引起內(nèi)出血。根據(jù)不同的病因，脾破裂分成兩大類：①外傷性破裂，占絕大多數(shù)，都有明確的外傷史，裂傷部位以脾臟的外側(cè)凸面為多，也可在內(nèi)側(cè)脾門處，主要
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脾破裂治療原則脾臟是腹部最易受傷的實(shí)質(zhì)性臟器，占各種腹部傷的４０-５０％，主要危險(xiǎn)在于大出血，死亡率約１０％，約８５％為被膜和實(shí)質(zhì)同時(shí)破裂的真性破裂，少數(shù)為中央型或被膜下破裂，其被膜尚完整，但可在２周內(nèi)突然轉(zhuǎn)為真性破裂而大量出血，稱延遲性脾破裂，應(yīng)予警惕。治療原則 1.防治休克。2.抗生素治療。3
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脾破裂應(yīng)該如何預(yù)防？脾破裂應(yīng)該如何預(yù)防？有病理性腫大的脾臟者應(yīng)盡量避免劇烈的運(yùn)動(dòng)腹部外傷是警惕脾破裂，早期發(fā)現(xiàn)預(yù)防休克，治療時(shí)堅(jiān)持盡量保留脾的原則
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