如何解決重癥老人的失眠問題
重病老人的護理是大多數家庭都會面對的一個過程,而且經常會是一個非常繁瑣的過程。老年人因為各種原因逐漸走向生命終點的時候,可能會表現出各種復雜的生理和心理癥狀,其中失眠就是一個很有普遍性的問題。
很多人可能會覺得奇怪,老年人身體虛弱,甚至長期臥床,多數會表現出癡呆的癥狀,怎么會失眠呢?其實重病老人失眠是一種很常見的問題,處于睡眠狀態的身體其實是最放松的,能長時間安靜的熟睡的人往往能較好的恢復。而處于重病中的老人身體機能處于嚴重衰竭中,這時候身體的本能要求機體盡可能的處于運作狀態,以維持身體的基本需要,更主要的是使身體處于一種活躍狀態,這可以理解為汽車的“怠速運轉”——大冬天一部新車可以熄火后一打火就著車,而一部老爺車一旦熄火后沒準就打不著火了。
而這種“怠速狀態”和意識層面的習慣則會發生激烈的沖突,特別是老年人多數都有按時睡覺的習慣,一旦發現自己長期晚上無法入睡,精神上會遭受嚴重的打擊,身體會感覺處于非常難受的一種狀態,而且這種難受很難用言語表達,這無疑更加重了老人的心理負擔。
護理危重老人是項非常繁瑣的工作,人在臨近生命盡頭時意識和思維都可能會產生各種微妙的變化,平時堅強的人可能會變得非常脆弱,耍小脾氣,不相信身邊的人,甚至產生各種幻覺。因此耐心和細心是護理最起碼的要求。對于經常性陷入失眠的老人,首先要區分是否可以進行藥物治療,例如常用的安眠藥物是否會與老人的病情發生沖突。在允許的藥物治療的同時,則需要盡可能的做好心理疏導工作。
其實老人的護理我認為最關鍵的是營造一種環境,一種讓老人安心的環境,其實大多數人隨著年老和身體的衰弱,智力和意志都會極大的削弱,所以很多人說照顧老人和照顧小孩有很多類似之處。但小孩幾乎沒有失眠的,老人則很多,這時候關鍵是要讓老人從精神上感覺到放松。
大家都知道,失眠本身并不是一種稱得上嚴重的疾病,原因很簡單——沒有誰真的能一直醒著不睡。但為什么失眠會令很多人煩惱,關鍵問題是打破了固有的生活規律,在該休息的時候不能休息,就會讓很多人覺得難以忍受。老人其實早就沒有什么工作或家庭的義務了,所以本身其實沒有什么特別需要遵守的時間表,但長期以來養成的習慣往往很難改變,所以這時候一個簡單而關鍵的辦法就是說服老人相信其實他是休息過了的。
失眠老人的睡眠的特點往往是間歇性睡眠較多,也就是我們平常說的打瞌睡狀態較多,而類似于正常人的那種連續睡眠則難以實現。所以往往會感覺自己整晚上都沒有睡覺,但其實這種短暫的打瞌睡狀態都是處于深度睡眠中,已經能起到睡眠所需要的作用。我們所需要做的更主要的是使老人相信自己已經睡過。一個簡單辦法是時常改換狀態:臥床2、3個小時后要適當坐起來1個小時,不能長期臥床的則在久坐后要躺下一段時間,在狀態的改換中老人經常會進入打瞌睡的狀態,之后一般都不記得自己曾睡著過,這時候給予適當的提醒,則能起到安撫的作用,老人的情緒穩定下來了,也就能逐漸放松下來,大致每兩到三天就可以有一次相對完整的睡眠,基本上就可以保證生理需要了。
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