老年人抑郁具有隱匿性
老年人孤獨的一個人生活容易引發(fā)抑郁情緒,這種抑郁具有隱匿性,因而不容易被家人發(fā)現(xiàn),直到病情嚴重甚至是有自殺的念頭時,才被發(fā)現(xiàn)。
十個老人中就有一個可能抑郁
“據世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計,老年期抑郁癥占老年人口的10%左右。”在患有各種軀體疾病的老年人中,抑郁癥的發(fā)生率甚至高達50%。“抑郁癥已成為嚴重危害老年人心身健康的疾病,這不得不引起我們的重視。”
“不過,老年抑郁癥的病因還未完全清楚。”醫(yī)生說,應該是社會、家庭、環(huán)境心理因素等綜合作用的結果。“老年人的空虛寂寞、孤獨,在外界不利因素的刺激影響下,很容易發(fā)生抑郁。”
相比其他人群,老年抑郁具有不同特點。“老年抑郁往往具有疑病性。”醫(yī)生說,大約1/3的老年病人以疑病為抑郁癥的首發(fā)癥狀。因此,她提醒,如果老人出現(xiàn)這種癥狀,各項檢查未發(fā)現(xiàn)軀體疾病時,不妨到精神科就診。
“更為可怕的是,老年抑郁往往具有隱匿性。”醫(yī)生說,她在臨床上發(fā)現(xiàn),許多否認抑郁的老年病人表現(xiàn)為各種軀體化癥狀,而情緒障礙往往被家人忽視,直到發(fā)現(xiàn)老人有自殺企圖或行為時才到精神科就診。
醫(yī)生說,這些軀體化癥狀往往包括不明原因的疼痛,如頭部脹痛、胸痛、后背痛及全身疼痛;胸部癥狀,如胸悶、心悸等,其中以找不出器質性背景的頭部脹痛及其他軀體部位的疼痛最常見。
她提醒,在臨床實踐中對有各種軀體訴述(尤其各種不明原因的疼痛),查不出相應的陽性體征,應考慮隱匿性抑郁癥,不妨看專科醫(yī)生予以抗抑郁治療。
“自殺比例高也是老年抑郁的重要特征。”醫(yī)生說,據報道老年病人中有55%的病例在抑郁狀態(tài)下自殺,而且老年抑郁自殺成功率更高。調查顯示:自殺未遂與成功比在40歲以下是20∶1,60歲以上則是4∶1。
老年抑郁癥重在預防,子女常陪伴、常溝通、積極參加各種社會活動、正確對待“老化”及慢性病,樹立樂觀向上的精神都可以有效的預防抑郁。
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